當血糖值飆升至20.2mmol/L，遠超正常餐后血糖范圍（<7.8mmol/L），這已不是簡單的飲食問題，而是代謝危機。年輕人出現這種情況，常見原因包括1型糖尿病突發(fā)、2型糖尿病失控或繼發(fā)性高血糖（如胰腺炎、激素異常）。若伴隨口渴、多尿、體重驟降，需警惕酮癥酸中毒，該并發(fā)癥可致血液酸化、昏迷甚至死亡。（198字）
血糖儀誤差通常不超過±20%，若多次測量仍高于15mmol/L，基本可排除設備問題。更值得關注的是胰島功能衰竭——部分患者因遺傳、肥胖或自身免疫攻擊，導致胰島素分泌嚴重不足。C肽檢測可區(qū)分1型（低C肽）和2型糖尿?。ㄔ缙贑肽正?；蚱撸?，而GAD抗體檢測有助于識別自身免疫性糖尿病。（156字）
酮癥酸中毒的典型表現包括呼吸帶爛蘋果味、深大呼吸、意識模糊。此時體內脂肪分解產生大量酮體，血酮>3mmol/L即可確診。急診處理包括靜脈補液、胰島素滴注和電解質糾正。拖延治療可能引發(fā)腦水腫或急性腎損傷。值得注意的是，約30%的1型糖尿病患者以酮癥酸中毒為首發(fā)表現，而成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿?。↙ADA）易被誤診為2型。（178字）
某些藥物如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑會直接干擾糖代謝，導致血糖飆升。嚴重應激（如心梗、燒傷）會刺激腎上腺素大量分泌，通過肝糖原分解使血糖短期暴漲。但這些情況通常伴隨明確誘因，需結合病史判斷。（142字）
長期血糖失控的后果遠超想象：
| 并發(fā)癥 | 關鍵數據 |
|---|---|
| 感染風險 | 血糖>13.9mmol/L時，白細胞功能下降50% |
| 神經病變 | 神經傳導速度減緩可早于確診5-10年 |
| 血管損傷 | 加速動脈粥樣硬化進程 |
飲食調整對控制餐后血糖有幫助，但無法單獨應對20.2mmol/L的極端值。速效胰島素可在15分鐘內起效，但血糖過高時（>13.9mmol/L）運動可能加重酮癥風險。（134字）
