正?？崭寡?/strong>應(yīng)在3.9-6.1mmol/L之間，而13.9mmol/L遠(yuǎn)超診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0mmol/L），屬于嚴(yán)重高血糖。這種情況可能意味著胰島素分泌不足或胰島素抵抗，甚至可能已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
可能的原因分析
| 因素 | 影響機(jī)制 | 典型表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 遺傳易感性 | 家族糖尿病史增加患病風(fēng)險(xiǎn) | 父母或近親有糖尿病 |
| 不良生活方式 | 高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜 | 肥胖、代謝綜合征 |
| 胰島素抵抗 | 細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)降低 | 腰圍增大、黑棘皮病 |
| 1型糖尿病 | 自身免疫破壞胰島β細(xì)胞 | 突然消瘦、多飲多尿 |
| 應(yīng)激性高血糖 | 壓力激素（如皮質(zhì)醇）升高血糖 | 短期血糖飆升 |
長期高血糖的危害不僅限于糖尿病本身，還可能引發(fā)急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒）和慢性損害（如視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變）。
診斷與檢查建議
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映3個(gè)月平均血糖水平
- 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：評(píng)估胰島功能
- 胰島素/C肽檢測：區(qū)分1型或2型糖尿病
- 尿常規(guī)：篩查早期腎臟損害
治療與管理策略
- 生活方式干預(yù)：低GI飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減重（尤其內(nèi)臟脂肪）
- 藥物治療：
- 二甲雙胍（改善胰島素敏感性）
- 胰島素（若酮癥風(fēng)險(xiǎn)高）
- 長期監(jiān)測：
- 血糖（空腹+餐后）
- 眼底檢查（每年1次）
- 腎功能評(píng)估（尿微量白蛋白）
