空腹血糖的正常范圍是3.9-6.1mmol/L，而≥7.0mmol/L可診斷為糖尿病。6.9mmol/L恰好處于空腹血糖受損（IFG）的區(qū)間，意味著胰島素敏感性下降，但尚未達到糖尿病標準。如果不干預，5年內約30%-50%的人會發(fā)展為2型糖尿病。
| 血糖分類 | 空腹血糖范圍 (mmol/L) | 風險等級 |
|---|---|---|
| 正常血糖 | <6.1 | 低風險 |
| 空腹血糖受損 (IFG) | 6.1-6.9 | 中高風險 |
| 糖尿病 | ≥7.0 | 高風險 |
導致年輕人空腹血糖升高的因素包括：
- 飲食結構失衡（高糖、高脂、精制碳水攝入過多）
- 久坐不動（肌肉對葡萄糖的攝取能力下降）
- 長期熬夜（影響胰島素分泌節(jié)律）
- 慢性壓力（皮質醇升高促進肝糖輸出）
- 遺傳傾向（家族糖尿病史增加患病概率）
血糖儀測量可能存在誤差。如果采血時擠壓手指、試紙受潮或儀器未校準，結果可能不準。建議去醫(yī)院做靜脈血糖檢測，并結合糖化血紅蛋白（HbA1c）評估長期血糖水平。
糖耐量試驗（OGTT）比單次空腹血糖更精準。它要求空腹8小時后喝75g葡萄糖水，并在0h、1h、2h分別測血糖。許多空腹血糖輕微升高的人，餐后血糖可能已明顯超標（≥11.1mmol/L），這提示胰島素分泌延遲或不足。
胰島素抵抗是糖尿病前期的核心問題。當肌肉、肝臟和脂肪細胞對胰島素反應遲鈍時，胰腺被迫分泌更多胰島素來維持血糖穩(wěn)定。長期超負荷會導致β細胞功能衰竭。改善方法包括：
- 減重5%-10%（內臟脂肪減少可增強胰島素敏感性）
- 抗阻訓練（肌肉是最大的葡萄糖“消耗器”）
- 低碳水飲食（減少血糖劇烈波動）
- 間歇性斷食（改善代謝靈活性）
定期監(jiān)測至關重要。建議每3個月查空腹血糖+糖化血紅蛋白，每年做一次OGTT。若伴隨高血壓、高血脂，需同步干預，否則心血管風險倍增。
糖尿病前期是可逆的。研究顯示，通過生活方式調整，58%的人血糖可恢復正常。關鍵是要在β細胞功能尚未嚴重受損時采取行動。
