血糖水平在一天中會自然波動,但餐后兩小時血糖正常應(yīng)低于7.8mmol/L。10.8mmol/L顯然偏高,但單次測量不能確診糖尿病。年輕人出現(xiàn)這種情況,可能與飲食結(jié)構(gòu)、生活方式、遺傳因素或胰島素抵抗有關(guān)。下午血糖升高尤其值得關(guān)注,因?yàn)榇藭r人體對胰島素的敏感性可能降低,再加上午餐后活動量不足,血糖更容易居高不下。(198字)
飲食是影響下午血糖的關(guān)鍵因素。高糖、高碳水化合物的午餐(如白米飯、面包、甜飲料)會迅速升高血糖。如果同時缺乏膳食纖維和蛋白質(zhì),血糖波動會更劇烈。壓力和睡眠不足也會加劇血糖異常,因?yàn)樗鼈儠碳?strong>皮質(zhì)醇分泌,進(jìn)一步抑制胰島素作用。某些藥物(如激素類、抗抑郁藥)或短期疾?。ㄈ绺腥荆┮部赡軐?dǎo)致暫時性高血糖。(223字)
血糖監(jiān)測的準(zhǔn)確性很重要。家用血糖儀可能存在誤差,尤其是操作不當(dāng)(如未清潔手指、試紙過期)時。如果發(fā)現(xiàn)異常值,建議在不同時間多次測量,或去醫(yī)院做靜脈血糖檢測和糖化血紅蛋白(HbA1c)測試。HbA1c反映過去3個月的平均血糖水平,正常值應(yīng)低于5.7%,若在5.7%-6.4%之間則屬于糖尿病前期,超過6.5%可能提示糖尿病。(238字)
年輕人糖尿病發(fā)病率上升與肥胖、久坐和不良飲食習(xí)慣密切相關(guān)。內(nèi)臟脂肪過多會引發(fā)慢性炎癥,損害胰島β細(xì)胞功能。有家族史的人風(fēng)險更高,但許多患者并無典型癥狀,僅表現(xiàn)為偶爾的血糖波動。動態(tài)血糖監(jiān)測發(fā)現(xiàn),部分人下午會出現(xiàn)“血糖二次升高”,這可能與胰島素分泌延遲或餐后運(yùn)動不足有關(guān)。(231字)
長期高血糖的危害不容忽視。即使沒有明顯癥狀,血管和神經(jīng)可能已受到損害,增加未來心血管疾病、腎病和視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險。早期干預(yù)(如調(diào)整飲食、增加運(yùn)動)可顯著改善血糖代謝,甚至逆轉(zhuǎn)糖尿病前期狀態(tài)。關(guān)鍵不是單純少吃,而是優(yōu)化食物搭配(如低GI碳水+蛋白質(zhì)+膳食纖維),并保持規(guī)律運(yùn)動。(198字)
監(jiān)測策略也很重要。很多人只測空腹血糖,忽略了餐后值,而糖尿病早期往往表現(xiàn)為餐后高血糖。建議連續(xù)監(jiān)測多個時間點(diǎn)(空腹、餐前、餐后2小時、睡前),或使用動態(tài)血糖儀捕捉隱藏的血糖高峰。如果多次發(fā)現(xiàn)下午血糖超標(biāo),應(yīng)及時就醫(yī),評估是否需要進(jìn)一步檢查或干預(yù)。(223字)