14.3 mmol/L

兒童早上空腹血糖達(dá)到14.3 mmol/L，高度提示可能存在糖尿病。正常兒童的空腹血糖應(yīng)低于6.1 mmol/L，而14.3 mmol/L顯著超出這一范圍。單次血糖測(cè)量不能確診糖尿病，需結(jié)合其他檢查和臨床癥狀綜合判斷。

一、兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1. 空腹血糖（FPG）

   • 正常值：< 6.1 mmol/L
   • 糖尿病前期：6.1-6.9 mmol/L
   • 糖尿病：≥ 7.0 mmol/L

2. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）

   • 2小時(shí)血糖
     • 正常值：< 7.8 mmol/L
     • 糖尿病前期：7.8-11.0 mmol/L
     • 糖尿病：≥ 11.1 mmol/L

3. 糖化血紅蛋白（HbA1c）

   • 正常值：< 5.7%
   • 糖尿病前期：5.7%-6.4%
   • 糖尿病：≥ 6.5%

二、兒童糖尿病的類(lèi)型

1. 1型糖尿?。═1DM）

   • 特點(diǎn)：自身免疫性疾病，胰島素絕對(duì)缺乏。
   • 常見(jiàn)于：兒童和青少年。
   • 癥狀：多飲、多尿、多食、體重下降（三多一少）。

2. 2型糖尿?。═2DM）

   • 特點(diǎn)：胰島素抵抗和相對(duì)胰島素缺乏。
   • 常見(jiàn)于：肥胖兒童和青少年。
   • 癥狀：可能無(wú)明顯癥狀，或有輕度三多一少癥狀。

三、兒童糖尿病的篩查與確診

1. 篩查人群

   • 高危兒童：有糖尿病家族史、肥胖、胰島素抵抗綜合征等。
   • 篩查方法：空腹血糖、OGTT、HbA1c。

2. 確診流程

   • 初步篩查異常：進(jìn)一步進(jìn)行OGTT或HbA1c檢測(cè)。
   • 綜合判斷：結(jié)合臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

四、兒童糖尿病的管理與治療

1. 飲食管理

   • 均衡營(yíng)養(yǎng)：控制碳水化合物攝入，增加蔬菜、水果、全谷物。
   • 控制熱量：避免高糖、高脂肪食物，控制總熱量攝入。

2. 運(yùn)動(dòng)治療

   • 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每天至少60分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
   • 力量訓(xùn)練：每周至少3次，增強(qiáng)肌肉力量和胰島素敏感性。

3. 藥物治療

   • 胰島素治療：1型糖尿病需終身胰島素替代治療。
   • 口服藥物：2型糖尿病可采用二甲雙胍等口服降糖藥。

4. 血糖監(jiān)測(cè)

   • 自我監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量空腹血糖、餐后血糖，調(diào)整治療方案。
   • 定期隨訪：定期復(fù)查HbA1c，評(píng)估血糖控制情況。

兒童早上空腹血糖14.3 mmol/L需引起高度重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)兒童糖尿病的管理至關(guān)重要，可有效預(yù)防并發(fā)癥，保障兒童健康成長(zhǎng)。