多數(shù)不能徹底自愈，少數(shù)輕度、誘因明確的病例可隨誘因去除而好轉(zhuǎn)；規(guī)范治療與日常管理可顯著減少復發(fā)并達到長期穩(wěn)定。?

定義與典型表現(xiàn)

?濕疹（特應性皮炎）?是一種慢性炎癥性、瘙癢性皮膚病，典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹，易反復發(fā)作，瘙癢明顯，抓撓后可滲出結(jié)痂，影響睡眠與學習。青少年因久坐、出汗、摩擦與學業(yè)壓力等因素，?肛周/臀部更易反復。

自愈可能性與影響因素

• 整體規(guī)律：多數(shù)濕疹不經(jīng)規(guī)范治療難以自愈，會遷延或反復；少數(shù)輕度且誘因單一者，在去除誘因后可能自行好轉(zhuǎn)。
• 可能自限的情形：與單一食物過敏相關者，去除該食物后可能好轉(zhuǎn)；與高溫、出汗、潮濕等環(huán)境相關者，脫離環(huán)境后可緩解；與皮膚屏障受損相關者，規(guī)范潤膚后屏障修復可減輕或恢復。
• 不易自愈的情形：?范圍廣、瘙癢重、滲出糜爛或合并感染者，通常需要藥物干預；長期遷延可轉(zhuǎn)為慢性濕疹，增加治療難度。

家庭護理與誘因管理

• 皮膚護理：每日溫水清潔，避免熱水燙洗與頻繁清洗；沐浴后輕拍干并立即足量潤膚?（無香精/低敏潤膚劑），減少摩擦與搔抓?（必要時修剪指甲）。
• 環(huán)境與穿著：保持干爽通風，避免久坐與潮濕悶熱；選擇柔軟寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣與運動褲，運動后及時更衣與清潔。
• 誘因規(guī)避：識別并盡量避免已知過敏原?（如特定食物、汗液刺激、刺激性清潔劑/濕巾等）；飲食宜清淡，減少辛辣、酒精與易致敏食物（如蝦、蟹、芒果等）的頻繁攝入。

規(guī)范治療與就醫(yī)時機

• 外用藥物：在醫(yī)生指導下短期、間歇使用外用糖皮質(zhì)激素?（如氫化可的松、地奈德、丁酸氫化可的松）控制炎癥；滲出/糜爛期可用氧化鋅油劑或3%硼酸溶液冷濕敷；瘙癢明顯可配合爐甘石洗劑等止癢。
• 系統(tǒng)藥物與物理治療：口服抗組胺藥?（如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀）緩解瘙癢；必要時皮膚科評估后可選擇窄譜中波紫外線（NB-UVB）?等物理治療。
• 何時就醫(yī)：癥狀持續(xù)或反復、范圍擴大、夜間瘙癢影響睡眠與學習，或出現(xiàn)滲出、糜爛、繼發(fā)感染跡象時應盡快就醫(yī)；日常應盡量查找過敏原并堅持規(guī)范治療與隨訪。

醫(yī)學提示：以上為健康科普，不能替代醫(yī)生面診與個體化診療；如癥狀持續(xù)或加重，請及時就醫(yī)。