?22.5mmol/L?
睡前血糖達(dá)22.5mmol/L屬于嚴(yán)重異常，可能由?1型糖尿病?、?2型糖尿病?或?急性感染?等病理因素引起，需立即就醫(yī)排查。兒童血糖持續(xù)高于11.1mmol/L可能引發(fā)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為多飲多尿、體重驟降及嗜睡等癥狀，家長應(yīng)避免延誤治療。
一、核心原因分析
?胰島素絕對缺乏?
- ?1型糖尿病?：自身免疫破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌中斷，血糖無法被利用。典型表現(xiàn)為近期突然出現(xiàn)“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重下降），需終身依賴胰島素治療。
- ?酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)?：血糖＞16.7mmol/L時(shí)，脂肪分解加速產(chǎn)生酮體，引發(fā)嘔吐、腹痛、意識(shí)模糊等急癥，需緊急補(bǔ)液降糖。
?胰島素抵抗或分泌不足?
- ?2型糖尿病?：多與肥胖、遺傳相關(guān)，胰島素作用效率下降。兒童患者常伴隨黑棘皮病（頸部皮膚發(fā)黑），需通過飲食控制和口服藥物干預(yù)。
- ?藥物或激素影響?：長期使用糖皮質(zhì)激素或庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病，可能繼發(fā)高血糖。
?急性誘因?
- ?感染或應(yīng)激?：呼吸道感染、中耳炎等疾病會(huì)升高應(yīng)激激素，抑制胰島素分泌，導(dǎo)致血糖驟升。
- ?飲食失控?：睡前攝入高糖飲料、蛋糕等，可能因胰腺代償延遲引發(fā)血糖峰值。
二、家長應(yīng)對措施
?立即就醫(yī)?
- 若孩子出現(xiàn)呼吸深快（爛蘋果味呼氣）、嘔吐或昏迷，需急診處理酮癥酸中毒。
- 完善糖化血紅蛋白、C肽及抗體檢測，明確糖尿病類型。
?日常管理?
- ?飲食調(diào)整?：避免高升糖指數(shù)食物（如果汁、薯片），增加蔬菜、全谷物攝入，晚餐后1小時(shí)適度運(yùn)動(dòng)。
- ?監(jiān)測頻率?：每日空腹及餐后2小時(shí)測血糖，記錄波動(dòng)趨勢，就診時(shí)供醫(yī)生參考。
?預(yù)防并發(fā)癥?
- 長期高血糖可能損傷視網(wǎng)膜、腎臟，需定期檢查眼底和尿微量白蛋白。
- 避免夜間低血糖：使用胰島素者需監(jiān)測睡前血糖，若＜3.9mmol/L可少量進(jìn)食餅干。
兒童血糖22.5mmol/L是危急信號(hào)，需優(yōu)先排除糖尿病酮癥酸中毒等急癥。家長應(yīng)保持冷靜，及時(shí)送醫(yī)并配合檢查，同時(shí)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)血糖管理知識(shí)，為孩子制定長期健康計(jì)劃。
