8.7 mmol/L
老年人早上血糖8.7 mmol/L可能提示高血糖，但不能確診為糖尿病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥7.0 mmol/L可診斷為糖尿病，而8.7 mmol/L已超過正常范圍（3.9-6.1 mmol/L），但需進(jìn)一步檢查以確定是否為糖尿病。
一、血糖水平的分類
- 正常血糖：空腹血糖在3.9-6.1 mmol/L之間。
- 空腹血糖受損（IFG）：空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之間。
- 糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L。
二、老年人血糖管理的特點(diǎn)
- 生理性變化：老年人的胰島素分泌和組織對(duì)胰島素的敏感性下降，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力減弱。
- 合并癥多：老年人常伴有高血壓、心臟病、腎臟病等，這些疾病可能影響血糖控制。
- 藥物影響：老年人可能服用多種藥物，某些藥物可能升高血糖或干擾血糖檢測(cè)。
三、進(jìn)一步檢查和診斷
- 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：通過測(cè)量口服葡萄糖后2小時(shí)的血糖水平，評(píng)估機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝能力。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映過去2-3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平，是糖尿病診斷和治療監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。
- 其他檢查：如胰島素釋放試驗(yàn)、C肽釋放試驗(yàn)等，有助于了解胰島素分泌功能。
| 檢查項(xiàng)目 | 正常范圍 | 異常范圍 | 意義 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | ≥7.0 mmol/L | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一 |
| OGTT 2h血糖 | <7.8 mmol/L | ≥11.1 mmol/L | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一 |
| HbA1c | 4%-6% | ≥6.5% | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，反映長(zhǎng)期血糖控制情況 |
| 胰島素釋放試驗(yàn) | 隨血糖升高而升高 | 分泌不足或延遲 | 評(píng)估胰島素分泌功能 |
| C肽釋放試驗(yàn) | 隨血糖升高而升高 | 分泌不足或延遲 | 評(píng)估胰島素分泌功能，不受外源性胰島素影響 |
四、老年人血糖管理的建議
- 飲食控制：合理安排碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入，避免高糖、高脂食物。
- 適量運(yùn)動(dòng)：根據(jù)身體狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳等，有助于改善胰島素敏感性。
- 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血糖水平和合并癥情況選擇合適的降糖藥物。
- 定期監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量血糖，包括空腹血糖、餐后血糖和HbA1c，及時(shí)調(diào)整治療方案。
- 綜合管理：積極控制血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
老年人早上血糖8.7 mmol/L提示可能存在高血糖問題，但需進(jìn)一步檢查以明確診斷。通過合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療，可以有效管理血糖水平，減少糖尿病及其并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
