11.0 mmol/L
老年人空腹血糖達(dá)到11.0 mmol/L，很可能被診斷為糖尿病。這并非絕對，需結(jié)合其他因素綜合判斷。
一、診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 空腹血糖：正常值為3.9-6.1 mmol/L。若空腹血糖≥7.0 mmol/L，可診斷為糖尿病。老年人的血糖標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，但11.0 mmol/L明顯高于診斷閾值。
- 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）：若OGTT 2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L，也可診斷為糖尿病。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：HbA1c≥6.5%可作為糖尿病的診斷依據(jù)。
| 診斷指標(biāo) | 正常范圍 | 糖尿病診斷閾值 | 老年人適當(dāng)放寬范圍 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | ≥7.0 mmol/L | 可適當(dāng)放寬，但11.0 mmol/L明顯偏高 |
| OGTT 2小時(shí)血糖 | <7.8 mmol/L | ≥11.1 mmol/L | - |
| HbA1c | <6.0% | ≥6.5% | - |
二、老年人特殊情況
- 生理性老化：老年人胰島功能衰退，血糖調(diào)節(jié)能力下降，空腹血糖可能略高于年輕人。
- 合并疾病：老年人常合并多種慢性疾病，如高血壓、心臟病等，這些疾病可能影響血糖水平。
- 藥物影響：老年人常服用多種藥物，某些藥物可能升高血糖。
三、綜合判斷
- 病史：是否有糖尿病家族史、既往血糖異常史等。
- 癥狀：是否有多飲、多尿、多食、體重下降等糖尿病典型癥狀。
- 體格檢查：是否有肥胖、高血壓等糖尿病危險(xiǎn)因素。
- 輔助檢查：除血糖外，還需檢查HbA1c、血脂、肝腎功能等指標(biāo)。
四、管理與治療
- 生活方式干預(yù)：包括合理飲食、適量運(yùn)動、控制體重等。
- 藥物治療：根據(jù)病情選擇合適的降糖藥物，如二甲雙胍、胰島素等。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，調(diào)整治療方案。
- 并發(fā)癥預(yù)防：積極預(yù)防和治療糖尿病并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、腎病等。
老年人空腹血糖11.0 mmol/L提示血糖水平明顯升高，很可能為糖尿病。但需結(jié)合其他因素綜合判斷，并制定個(gè)體化的管理與治療方案。
