?18.9mmol/L的餐后血糖需結(jié)合臨床判斷是否為糖尿病?
兒童餐后血糖達(dá)18.9mmol/L時(shí)，需警惕血糖異常，但單次測(cè)量不能直接診斷為糖尿病。糖尿病的診斷需結(jié)合空腹、餐后多時(shí)段血糖及臨床癥狀綜合評(píng)估，建議及時(shí)就醫(yī)完善糖耐量試驗(yàn)等檢查。
一、兒童血糖的正常范圍與糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
- ?正常血糖范圍?
兒童空腹血糖通常為3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)＜7.8mmol/L。若餐后1小時(shí)血糖達(dá)18.9mmol/L，明顯超出正常上限，提示血糖代謝異常。 - ?糖尿病診斷條件?
空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L（伴“三多一少”癥狀）或糖化血紅蛋白≥6.5%，符合任一條件可確診糖尿病。單次餐后高血糖需排除飲食、情緒等干擾因素。
二、兒童血糖18.9mmol/L的可能原因
- ?飲食因素?
睡前進(jìn)食高糖食物、暴飲暴食或飲用含糖飲料，可能導(dǎo)致一過(guò)性血糖升高。此類情況調(diào)整飲食后，血糖多可自行恢復(fù)。 - ?疾病影響?
若伴隨多飲、多尿、體重下降或酮癥酸中毒癥狀（如嘔吐、呼吸深快），需警惕1型或2型糖尿病。兒童糖尿病發(fā)病快，易被誤認(rèn)為普通腸胃病。 - ?其他誘因?
情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)或感染等應(yīng)激狀態(tài)，也可能導(dǎo)致血糖短暫升高，但通常不會(huì)持續(xù)超過(guò)正常范圍。
三、家長(zhǎng)應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)措施
- ?及時(shí)就醫(yī)檢查?
若孩子出現(xiàn)“三多一少”或嗜睡、注意力不集中等癥狀，需立即就醫(yī)，完善空腹血糖、糖耐量試驗(yàn)及糖化血紅蛋白檢測(cè)。 - ?調(diào)整生活方式?
控制高糖、高脂飲食，增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入；鼓勵(lì)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免久坐。定期監(jiān)測(cè)血糖，記錄波動(dòng)情況。 - ?警惕急性并發(fā)癥?
若孩子突然嘔吐、腹痛伴呼吸急促，或呼出爛蘋果味氣體，需立即送醫(yī)，可能是糖尿病酮癥酸中毒，延誤治療可能危及生命。
兒童餐后血糖18.9mmol/L屬于異常值，但需結(jié)合空腹血糖、癥狀及多次檢測(cè)綜合判斷。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行診斷，及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。日常注重健康飲食和運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是防控兒童糖尿病的關(guān)鍵。
