?小孩早上空腹血糖16.8mmol/L屬于嚴重高血糖狀態(tài)，需立即就醫(yī)排查糖尿病或酮癥酸中毒風險。?
兒童空腹血糖超過7.0mmol/L即可診斷為糖尿病，16.8mmol/L已遠超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），可能引發(fā)多飲多尿、體重驟降、乏力甚至酮癥酸中毒等危急癥狀。該數(shù)值提示胰島素分泌絕對不足或嚴重胰島素抵抗，常見于1型糖尿病急性發(fā)作或未控制的2型糖尿病，需通過尿酮體檢測、糖化血紅蛋白等檢查明確病因。
一、兒童高血糖的常見原因
?遺傳因素?
家族中有糖尿病史的兒童，因遺傳性胰島功能缺陷或胰島素抵抗，更易出現(xiàn)血糖異常。這類兒童需定期監(jiān)測血糖，尤其出現(xiàn)多飲多尿、體重下降時需警惕。?飲食不當?
長期過量攝入高糖高脂食物（如含糖飲料、蛋糕、油炸食品）會加重胰島素負擔，導致血糖波動。兒童胃腸功能較弱，暴飲暴食易引發(fā)糖代謝紊亂。?缺乏運動?
久坐不動會降低胰島素敏感性，使葡萄糖無法有效被肌肉組織利用。學齡期兒童每日應保證60分鐘中高強度運動，如跳繩、游泳、球類活動。?胰島素分泌異常?
1型糖尿病患兒因自身免疫破壞胰島β細胞，導致胰島素絕對缺乏，需終身胰島素治療。2型糖尿病患兒則可能存在胰島素抵抗，需通過藥物改善。?疾病或感染因素?
急性感染（如呼吸道感染）、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病，或長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物，可能引發(fā)暫時性或繼發(fā)性高血糖。
二、高血糖的典型癥狀與風險
- ?典型癥狀?：多飲、多尿、多食但體重下降（“三多一少”），乏力、皮膚干燥、視力模糊。
- ?急性風險?：血糖持續(xù)超過16.7mmol/L可能引發(fā)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊，需立即就醫(yī)。
- ?長期影響?：未控制的高血糖會影響兒童生長發(fā)育，導致營養(yǎng)不良、免疫力下降，甚至引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。
三、家長應對措施
?立即就醫(yī)?
發(fā)現(xiàn)兒童空腹血糖≥16.8mmol/L，需到兒科內(nèi)分泌科就診，完善尿酮體、糖化血紅蛋白等檢查，明確是否為糖尿病或酮癥酸中毒。?調(diào)整飲食?
提供低升糖指數(shù)食物（如燕麥、糙米、蔬菜），控制精制糖和飽和脂肪攝入。避免含糖飲料，兩餐間可進食黃瓜、番茄等低糖蔬果。?增加運動?
每天保證1小時戶外活動，如跳繩、游泳、跑步。運動可提高胰島素敏感性，但需避免空腹運動引發(fā)低血糖。?規(guī)范治療?
確診糖尿病后需嚴格遵醫(yī)囑用藥，1型糖尿病需胰島素注射，2型糖尿病可能需口服降糖藥。家長需掌握血糖監(jiān)測和胰島素注射技術(shù)。?日常監(jiān)測?
定期檢測空腹及餐后血糖，記錄飲食和運動情況。出現(xiàn)多飲多尿加重、惡心嘔吐等癥狀時，需及時復診調(diào)整方案。
兒童高血糖管理需家庭全程參與，通過飲食、運動、藥物三方面綜合干預，避免延誤治療導致不可逆損傷。
