27.3 mmol/L
老年人下午血糖值達(dá)到27.3 mmol/L，表明血糖水平顯著升高，可能存在高血糖或糖尿病問題。這一數(shù)值遠(yuǎn)超正常血糖范圍（空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之間，餐后2小時血糖不超過7.8 mmol/L），需要引起高度重視。
一、血糖水平異常的影響
短期影響
- 口渴和多尿：高血糖導(dǎo)致體內(nèi)水分流失，引發(fā)口渴和頻繁排尿。
- 疲勞和乏力：細(xì)胞無法有效利用葡萄糖，導(dǎo)致能量不足。
- 視力模糊：血糖波動可能影響眼球晶狀體，造成暫時性視力問題。
長期影響
- 心血管疾病：長期高血糖增加心臟病和中風(fēng)風(fēng)險。
- 腎臟損害：高血糖對腎臟造成壓力，可能導(dǎo)致腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：血糖控制不佳可能損害神經(jīng)，引起疼痛、麻木等癥狀。
- 足部問題：神經(jīng)和血管損傷增加足部感染和潰瘍風(fēng)險。
二、可能的原因
糖尿病
- 1型糖尿病：自身免疫系統(tǒng)攻擊胰腺β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足。
- 2型糖尿病：胰島素抵抗或分泌不足，常見于肥胖和缺乏運(yùn)動的人群。
其他因素
- 藥物副作用：某些藥物如糖皮質(zhì)激素可能升高血糖。
- 應(yīng)激狀態(tài)：手術(shù)、感染或創(chuàng)傷等應(yīng)激情況可能暫時性升高血糖。
- 飲食和生活方式：高糖飲食、缺乏運(yùn)動和肥胖等因素可能影響血糖控制。
三、應(yīng)對措施
緊急處理
- 監(jiān)測血糖：頻繁監(jiān)測血糖水平，了解變化趨勢。
- 就醫(yī)咨詢：及時就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療方案。
- 調(diào)整飲食：減少高糖食物攝入，增加蔬菜、全谷物和健康脂肪的比例。
長期管理
- 藥物治療：根據(jù)醫(yī)生建議，可能需要使用胰島素或口服降糖藥物。
- 生活方式改變：增加運(yùn)動量，保持健康體重，戒煙限酒。
- 定期檢查：定期進(jìn)行血糖、糖化血紅蛋白、腎功能和眼底檢查等，監(jiān)測并發(fā)癥風(fēng)險。
四、血糖控制目標(biāo)
| 人群 | 空腹血糖目標(biāo)（mmol/L） | 餐后2小時血糖目標(biāo)（mmol/L） | 糖化血紅蛋白目標(biāo)（%） |
|---|---|---|---|
| 一般老年人 | 4.4-7.0 | 小于10.0 | 7.0-7.5 |
| 有并發(fā)癥的老年人 | 5.0-8.0 | 小于11.0 | 7.5-8.0 |
| 健康狀況較差的老年人 | 5.0-9.0 | 小于12.0 | 8.0-8.5 |
通過合理治療和生活方式調(diào)整，老年人可以有效控制血糖水平，減少并發(fā)癥風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。
