?空腹血糖24.0mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)?
兒童空腹血糖正常值應(yīng)低于5.6mmol/L,若檢測值達(dá)24.0mmol/L,遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(空腹≥7.0mmol/L),提示血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)嚴(yán)重失衡。這種情況可能由胰島素絕對缺乏、急性感染或代謝紊亂引發(fā),需緊急處理以避免酮癥酸中毒等并發(fā)癥。
一、核心原因分析
?胰島素分泌絕對不足?
1型糖尿病患兒因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌完全中斷。血糖無法進(jìn)入細(xì)胞供能,脂肪分解產(chǎn)生酮體,若不及時(shí)干預(yù)可引發(fā)致命性酮癥酸中毒。?急性感染應(yīng)激反應(yīng)?
重癥肺炎、化膿性扁桃體炎等感染會刺激腎上腺素、皮質(zhì)醇分泌,這些激素拮抗胰島素作用,導(dǎo)致血糖急劇升高。感染控制后血糖通??苫芈洹?/p>?藥物或內(nèi)分泌疾病影響?
長期使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)或患有庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,會干擾糖代謝。某些遺傳代謝病也可能導(dǎo)致血糖異常。
二、典型癥狀識別
- ?三多一少?:多飲(每日飲水量顯著增加)、多尿(頻繁排尿甚至遺尿)、多食(易餓但體重不增或下降)、乏力(活動后易疲倦)。
- ?急性并發(fā)癥征兆?:呼吸有爛蘋果味(酮體氣味)、惡心嘔吐、腹痛、意識模糊。
- ?其他表現(xiàn)?:皮膚干燥瘙癢、視力模糊、傷口愈合緩慢。
三、緊急處理與長期管理
?立即就醫(yī)?
需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、胰島素治療及電解質(zhì)監(jiān)測。醫(yī)生可能開具門冬胰島素注射液等藥物,家長需學(xué)習(xí)正確注射技術(shù)。?生活方式調(diào)整?
- ?飲食?:選擇低升糖指數(shù)食物(如燕麥、糙米),避免精制糖和高脂食品。每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白(魚肉、雞蛋)和蔬菜。
- ?運(yùn)動?:每日保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(如游泳、跳繩),避免空腹運(yùn)動。運(yùn)動后需監(jiān)測血糖,防止低血糖。
?定期監(jiān)測與預(yù)防?
使用兒童專用血糖儀每日檢測空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。建立健康作息,保證充足睡眠。家族有糖尿病史者需定期篩查。
兒童血糖24.0mmol/L是危急信號,家長需保持冷靜,立即送醫(yī)并配合治療。通過規(guī)范用藥、科學(xué)飲食和適度運(yùn)動,多數(shù)患兒可穩(wěn)定血糖,避免并發(fā)癥。日常需密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查,確保孩子健康成長。