15.8 mmol/L
老年人早上空腹血糖達到15.8 mmol/L，表明血糖水平顯著升高，可能已進入糖尿病或糖尿病前期狀態(tài)。這需要引起高度重視，并及時采取相應措施。
一、血糖水平解讀
正常范圍
健康成年人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之間。老年人的血糖控制目標可能稍有放寬，但15.8 mmol/L明顯超出正常范圍。糖尿病診斷標準
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）標準，空腹血糖≥7.0 mmol/L可診斷為糖尿病。15.8 mmol/L遠超這一標準，提示可能存在2型糖尿病。糖尿病前期
若空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之間，則屬于糖尿病前期，即空腹血糖受損（IFG）。15.8 mmol/L已超出這一范圍，更接近糖尿病診斷標準。
二、高血糖的潛在風險
急性并發(fā)癥
- 高血糖危象：包括糖尿病酮癥酸中毒（DKA）和高血糖高滲狀態(tài)（HHS），嚴重時可危及生命。
- 脫水：高血糖導致滲透性利尿，增加脫水風險。
慢性并發(fā)癥
長期高血糖可損害全身多個器官，增加以下并發(fā)癥風險：- 心血管疾病：如冠心病、心肌梗死、腦卒中等。
- 腎臟病變：如糖尿病腎病，嚴重時可導致腎衰竭。
- 視網(wǎng)膜病變：可導致視力下降甚至失明。
- 神經(jīng)病變：如周圍神經(jīng)病變，引起麻木、疼痛等癥狀。
- 足部病變：如糖尿病足，嚴重時可導致截肢。
三、應對措施
及時就醫(yī)
應立即前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進行全面的血糖及相關(guān)指標評估，明確診斷并制定治療方案。生活方式調(diào)整
- 飲食控制：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制總熱量攝入。
- 增加運動：適量的有氧運動，如散步、太極拳等，有助于降低血糖。
- 體重管理：超重或肥胖者應積極減重，以改善胰島素敏感性。
藥物治療
根據(jù)醫(yī)生建議，可能需要使用口服降糖藥或胰島素來控制血糖。常用藥物包括：- 二甲雙胍：一線降糖藥物，可改善胰島素敏感性。
- 磺脲類：如格列本脲，可促進胰島素分泌。
- 胰島素：用于血糖控制不佳或有急性并發(fā)癥風險的患者。
定期監(jiān)測
應定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）等指標，評估治療效果并及時調(diào)整方案。
四、血糖控制目標
| 人群 | 空腹血糖目標（mmol/L） | HbA1c目標（%） |
|---|---|---|
| 一般老年人 | 4.4-7.0 | <7.0 |
| 有并發(fā)癥的老年人 | 5.0-8.0 | <7.5 |
| 高齡或體弱老年人 | 5.0-9.0 | <8.0 |
根據(jù)個體情況，醫(yī)生會制定個性化的血糖控制目標。
老年人早上空腹血糖15.8 mmol/L提示血糖水平異常升高，可能已進入糖尿病或糖尿病前期狀態(tài)。應及時就醫(yī)，進行全面評估和治療，以降低急性和慢性并發(fā)癥風險，提高生活質(zhì)量。通過生活方式調(diào)整、藥物治療和定期監(jiān)測，可以有效控制血糖，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
