21.2 mmol/L
成年人早上血糖達(dá)到21.2 mmol/L，很可能是糖尿病。正?？崭寡菓?yīng)低于6.1 mmol/L，而21.2 mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍，需進(jìn)一步檢查確診。
一、血糖水平與糖尿病的關(guān)系
正常血糖范圍
- 空腹血糖：正常值應(yīng)低于6.1 mmol/L。
- 餐后2小時血糖：正常值應(yīng)低于7.8 mmol/L。
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 空腹血糖：≥7.0 mmol/L。
- 餐后2小時血糖：≥11.1 mmol/L。
- 隨機(jī)血糖：≥11.1 mmol/L，伴有糖尿病癥狀。
| 血糖水平 | 正常范圍 | 糖尿病前期 | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | <6.1 mmol/L | 6.1-6.9 mmol/L | ≥7.0 mmol/L |
| 餐后2小時血糖 | <7.8 mmol/L | 7.8-11.0 mmol/L | ≥11.1 mmol/L |
二、高血糖的可能原因
糖尿病
- 1型糖尿病：自身免疫導(dǎo)致胰島素分泌不足。
- 2型糖尿病：胰島素抵抗或分泌不足。
其他因素
- 應(yīng)激狀態(tài)：如感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等。
- 藥物影響：如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。
- 內(nèi)分泌疾病：如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
三、確診糖尿病的步驟
進(jìn)一步檢查
- 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：評估胰島素分泌和血糖調(diào)節(jié)能力。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映過去2-3個月平均血糖水平。
- 胰島素和C肽釋放試驗：評估胰島素分泌功能。
綜合評估
- 病史詢問：了解癥狀、家族史、生活方式等。
- 體格檢查：評估體重、血壓、血脂等指標(biāo)。
- 并發(fā)癥篩查：如眼底檢查、腎功能檢查等。
四、高血糖的管理與治療
生活方式干預(yù)
- 飲食控制：均衡飲食，減少高糖、高脂食物攝入。
- 增加運(yùn)動：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。
- 體重管理：保持健康體重，避免肥胖。
藥物治療
- 口服降糖藥：如二甲雙胍、磺脲類等。
- 胰島素治療：根據(jù)病情選擇胰島素類型和劑量。
定期監(jiān)測
- 血糖監(jiān)測：定期測量空腹和餐后血糖。
- 并發(fā)癥監(jiān)測：定期進(jìn)行眼底、腎功能等檢查。
成年人早上血糖21.2 mmol/L提示可能存在糖尿病，需及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估。通過綜合管理，包括生活方式調(diào)整和藥物治療，可有效控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
