?兒童空腹血糖7.8mmol/L需警惕糖尿病風(fēng)險(xiǎn)?
當(dāng)兒童空腹血糖檢測(cè)值達(dá)到7.8mmol/L時(shí)，可能提示糖尿病，但需結(jié)合癥狀和復(fù)測(cè)結(jié)果綜合判斷。若伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀，或兩次空腹檢測(cè)均≥7.0mmol/L，則高度懷疑糖尿病。兒童糖尿病以1型為主，需及時(shí)就醫(yī)確診并干預(yù)。
一、兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- ?空腹血糖臨界值?
兒童正常空腹血糖范圍為3.9-6.1mmol/L，若≥7.0mmol/L且伴有癥狀，或兩次檢測(cè)均≥7.0mmol/L，可診斷為糖尿病。7.8mmol/L已超出正常范圍，需進(jìn)一步評(píng)估。 - ?餐后血糖與隨機(jī)血糖?
餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，結(jié)合空腹血糖異常，可確診糖尿病。兒童糖尿病癥狀可能包括疲倦、傷口愈合緩慢或反復(fù)感染。 - ?診斷方法?
除空腹血糖外，需結(jié)合口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）和糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測(cè)。OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可確診，HbA1c反映長(zhǎng)期血糖控制情況。
二、兒童糖尿病的類(lèi)型與特點(diǎn)
- ?1型糖尿病?
占兒童糖尿病多數(shù)，因免疫系統(tǒng)破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，需終身胰島素治療?；純撼Ｆ鸩〖斌E，易出現(xiàn)酮癥酸中毒。 - ?2型糖尿病?
近年發(fā)病率上升，與胰島素抵抗和分泌不足相關(guān)，多見(jiàn)于肥胖兒童。初期可通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制，嚴(yán)重時(shí)需藥物干預(yù)。 - ?特殊類(lèi)型糖尿病?
包括遺傳性糖尿病或繼發(fā)于其他疾病的糖尿病，需通過(guò)基因檢測(cè)或病因排查確診。
三、兒童糖尿病的治療與管理
- ?胰島素治療?
1型糖尿病患兒需每日注射胰島素，通過(guò)基礎(chǔ)-餐時(shí)方案模擬生理性分泌。2型糖尿病若生活方式干預(yù)無(wú)效，也需胰島素或口服降糖藥。 - ?生活方式調(diào)整?
飲食需均衡，減少高糖、高脂食物，增加膳食纖維攝入。每日應(yīng)保證60分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳，以控制體重和血糖。 - ?血糖監(jiān)測(cè)與并發(fā)癥預(yù)防?
定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，避免低血糖或高血糖。長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等，需每年篩查眼底和腎功能。
兒童空腹血糖7.8mmol/L需高度重視，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。糖尿病可防可控，通過(guò)規(guī)范治療和健康管理，患兒能正常成長(zhǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)異常信號(hào)。
