300元至3000元不等
在上海，厭食癥的檢查費用因就診機構(gòu)類型、檢查項目組合及是否包含心理評估等因素而有顯著差異，通常涵蓋體格檢查、實驗室檢測、影像學(xué)檢查和心理評估等核心環(huán)節(jié)，整體費用區(qū)間較大，建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇必要項目以避免過度醫(yī)療。
一、基礎(chǔ)篩查與體格檢查
- 體格檢查是診斷厭食癥的首要步驟，由臨床醫(yī)生評估體重指數(shù)（BMI）、生命體征、皮膚狀況及營養(yǎng)狀態(tài)。此項費用通常包含在門診掛號費中，三甲醫(yī)院普通門診掛號費約10-50元，專家號可達100-300元。
- 血液生化檢查用于評估電解質(zhì)紊亂、肝腎功能、血糖水平及營養(yǎng)指標（如白蛋白、前白蛋白）。常規(guī)套餐包括血常規(guī)、電解質(zhì)、肝功、腎功、血糖、血脂等，費用約200-500元。
- 心電圖與甲狀腺功能檢測因厭食癥患者常伴心律失?；蚣谞钕俟δ墚惓?，常作為必查項目。心電圖費用約50-100元，甲狀腺功能五項檢測約200-400元。
檢查項目 | 基礎(chǔ)費用范圍（元） | 檢查目的 | 常見于哪類機構(gòu) |
|---|---|---|---|
體格檢查 | 10-300（含掛號） | 初步評估營養(yǎng)與生理狀態(tài) | 所有醫(yī)療機構(gòu) |
血常規(guī) | 30-80 | 檢測貧血、感染 | 三甲、社區(qū)醫(yī)院 |
電解質(zhì)+肝腎功 | 150-300 | 評估脫水、器官損傷 | 三甲醫(yī)院 |
血糖與血脂 | 80-150 | 判斷代謝紊亂 | 三甲醫(yī)院 |
心電圖 | 50-100 | 篩查心律失常 | 三甲、專科醫(yī)院 |
甲狀腺功能 | 200-400 | 排除甲亢或功能低下 | 三甲醫(yī)院 |
二、專項評估與心理診斷
- 心理評估是厭食癥診斷的核心，需由精神科或臨床心理科醫(yī)生使用標準化量表進行，如《進食障礙檢查量表》（EDE-Q）、《漢密爾頓焦慮量表》（HAMA）等。單項評估費用約300-800元，完整心理評估流程（含訪談與報告）可達1000-2000元。
- 骨密度檢測（雙能X線吸收法，DXA）用于評估長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松風(fēng)險，費用約400-800元，多在三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科或骨科開展。
- 胃鏡檢查并非常規(guī)項目，僅在出現(xiàn)嚴重消化道癥狀或懷疑器質(zhì)性病變時由醫(yī)生建議，費用約600-1500元。
專項評估項目 | 費用范圍（元） | 臨床意義 | 是否醫(yī)保覆蓋 |
|---|---|---|---|
心理評估（含訪談） | 1000-2000 | 明確進食障礙類型與心理機制 | 部分覆蓋（需指定醫(yī)院） |
骨密度檢測（DXA） | 400-800 | 評估骨質(zhì)流失程度 | 部分覆蓋（符合指征） |
胃鏡檢查 | 600-1500 | 排除胃部器質(zhì)性疾病 | 基本覆蓋（有指征） |
頭顱MRI | 1000-2500 | 排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變 | 部分覆蓋 |
三、綜合診療與費用影響因素
- 就診機構(gòu)層級影響價格：社區(qū)醫(yī)院收費較低但項目有限，三甲醫(yī)院設(shè)備齊全、專家資源豐富，費用相應(yīng)較高，且更可能納入醫(yī)保報銷范圍。
- 醫(yī)保政策可顯著降低負擔：上海醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)院進行符合指征的體格檢查、血液檢測及心理評估，部分項目可按比例報銷（約50%-70%），但高端心理評估或非必需影像檢查自費比例較高。
- 復(fù)診與隨訪成本需納入考量：厭食癥治療周期長，通常需多次復(fù)診、復(fù)查指標，年度總支出可能達數(shù)千元，持續(xù)監(jiān)測血糖、電解質(zhì)與營養(yǎng)指標是康復(fù)關(guān)鍵。
厭食癥的診斷并非單一收費項目，而是由多維度醫(yī)學(xué)評估構(gòu)成的系統(tǒng)性過程，其費用差異源于個體病情復(fù)雜性與醫(yī)療資源選擇。在上海，患者可通過三甲醫(yī)院的精神心理科或營養(yǎng)科獲得規(guī)范評估，結(jié)合醫(yī)保政策合理規(guī)劃支出，避免因費用顧慮延誤關(guān)鍵干預(yù)。早期、系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)介入，對恢復(fù)血糖穩(wěn)定、重建營養(yǎng)狀態(tài)及預(yù)防不可逆并發(fā)癥至關(guān)重要。
