300元至2500元不等，具體取決于篩查深度、是否含實(shí)驗(yàn)室及影像檢查、就診機(jī)構(gòu)等級(jí)及是否啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT）。
在云南昭通，前往公立醫(yī)院（如昭通市第一人民醫(yī)院、昭通市精神衛(wèi)生中心）進(jìn)行酒精依賴/酒精使用障礙的初步評(píng)估與檢查，費(fèi)用通常由掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)化心理量表測(cè)評(píng)費(fèi)、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室檢查費(fèi)（如肝功、血常規(guī)、電解質(zhì)、γ-GT等）、必要時(shí)的影像學(xué)檢查（如頭顱CT/MRI）及專科醫(yī)生評(píng)估費(fèi)共同構(gòu)成；若需進(jìn)一步明確共病精神障礙（如焦慮、抑郁）或器質(zhì)性腦損傷，費(fèi)用將相應(yīng)增加；部分機(jī)構(gòu)可能提供免費(fèi)初篩（如基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用AUDIT量表），但確診性評(píng)估仍需至精神科或心理科門診完成，整體費(fèi)用區(qū)間客觀反映從基礎(chǔ)篩查到全面醫(yī)學(xué)-心理評(píng)估的梯度需求。
一、基礎(chǔ)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)化量表篩查
門診掛號(hào)與診查費(fèi)
普通精神科/心理科門診掛號(hào)費(fèi)約5–15元，副主任及以上醫(yī)師號(hào)15–30元；診查費(fèi)（含問診、基礎(chǔ)精神檢查）為12–25元，已內(nèi)含體溫、血壓、脈搏等生命體征測(cè)量。標(biāo)準(zhǔn)化心理量表測(cè)評(píng)
常用AUDIT（酒精使用障礙識(shí)別測(cè)試）、SADQ（酒精依賴問卷）、CAGE問卷等由醫(yī)生或護(hù)士指導(dǎo)完成，部分醫(yī)院將其納入診查服務(wù)不另收費(fèi)；若由心理治療師單獨(dú)實(shí)施結(jié)構(gòu)化訪談（如SCID-5節(jié)段評(píng)估），收費(fèi)約100–300元/次。基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室檢查
用于評(píng)估酒精相關(guān)軀體損害，常見項(xiàng)目及參考費(fèi)用如下：項(xiàng)目
檢查目的
昭通地區(qū)參考費(fèi)用（元）
血常規(guī)+肝功能全套（含ALT、AST、GGT、TBil、ALB）
評(píng)估肝損傷、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
80–120
電解質(zhì)（K?、Na?、Cl?、Ca2?）
排查戒斷期電解質(zhì)紊亂
30–50
空腹血糖+血脂四項(xiàng)
篩查代謝綜合征共病
40–60
血維生素B?（硫胺素）
評(píng)估韋尼克腦病風(fēng)險(xiǎn)
60–100（部分醫(yī)院需外送）
尿常規(guī)+尿乙醇定性
急性飲酒證據(jù)篩查
20–35
二、進(jìn)階醫(yī)學(xué)評(píng)估與共病排查
影像學(xué)檢查
若存在認(rèn)知下降、步態(tài)不穩(wěn)、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，醫(yī)生可能建議影像檢查：項(xiàng)目
適用情形
昭通地區(qū)參考費(fèi)用（元）
頭顱CT平掃
快速排除腦出血、萎縮
200–300
頭顱MRI平掃（1.5T）
評(píng)估小腦萎縮、胼胝體變性、韋尼克病變
500–800
腹部超聲（肝膽脾胰）
篩查脂肪肝、肝硬化、胰腺炎
100–150
神經(jīng)心理功能測(cè)評(píng)
由臨床心理師實(shí)施，評(píng)估執(zhí)行功能、記憶、注意力等（如MoCA、韋氏記憶量表簡(jiǎn)版），費(fèi)用約200–400元/套，非醫(yī)保常規(guī)報(bào)銷項(xiàng)目。
三、多學(xué)科協(xié)作評(píng)估與住院篩查
精神科-消化內(nèi)科/神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合門診
部分三甲醫(yī)院開設(shè)物質(zhì)依賴聯(lián)合門診，一次就診可完成精神評(píng)估+肝病?？茊栐\+神經(jīng)科查體，掛號(hào)費(fèi)30–50元，總費(fèi)用控制在500元內(nèi)（不含檢驗(yàn)）。短期醫(yī)學(xué)觀察（戒斷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）
對(duì)高依賴風(fēng)險(xiǎn)者（如每日飲白酒＞250ml達(dá)5年以上），醫(yī)生可能建議3–5天住院觀察，行CIWA-Ar量表動(dòng)態(tài)評(píng)分并監(jiān)測(cè)戒斷反應(yīng)，日均費(fèi)用（床位+護(hù)理+基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)）約300–500元，總費(fèi)用1000–2500元。醫(yī)保報(bào)銷政策影響
AUDIT初篩、普通門診診查費(fèi)、基礎(chǔ)血檢多數(shù)納入城鄉(xiāng)居民/職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌；但心理量表專項(xiàng)測(cè)評(píng)、神經(jīng)心理檢查、MRI通常需自費(fèi)或部分自付；若確診為酒精所致精神障礙（F10.x）并住院，可按重性精神疾病相關(guān)政策享受更高比例報(bào)銷。
全面評(píng)估酒精上癮并非單一項(xiàng)目收費(fèi)，而是依據(jù)個(gè)體臨床表現(xiàn)分層設(shè)計(jì)的醫(yī)學(xué)-心理整合路徑：輕度問題者僅需門診量表+基礎(chǔ)血檢，費(fèi)用可控制在300元內(nèi)；中重度依賴或伴發(fā)軀體/神經(jīng)精神并發(fā)癥者，需影像、神經(jīng)心理及短期觀察支持，費(fèi)用可達(dá)2000元以上；值得注意的是，昭通市部分縣區(qū)疾控中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合開展健康扶貧項(xiàng)目時(shí)，可提供免費(fèi)初篩與轉(zhuǎn)診綠色通道，顯著降低早期識(shí)別門檻；無(wú)論費(fèi)用高低，及早專業(yè)評(píng)估是阻斷肝硬化、胰腺炎、周圍神經(jīng)病、酒精性癡呆等不可逆損害的關(guān)鍵一步。
