?睡前血糖18.4mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，需立即就醫(yī)干預(yù)。?
63歲患者睡前血糖達(dá)到18.4mmol/L，遠(yuǎn)高于正常范圍（通常睡前血糖應(yīng)控制在4.4-10mmol/L之間），表明可能存在胰島素分泌不足或胰島素抵抗增強(qiáng)等問(wèn)題。這種情況不僅短期內(nèi)容易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，長(zhǎng)期未控制還會(huì)加速血管和神經(jīng)損傷，增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等風(fēng)險(xiǎn)。建議患者盡快就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和胰島素治療，并完善相關(guān)檢查以評(píng)估病情。
一、睡前血糖18.4mmol/L的危害
- ?急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?：高血糖可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷，表現(xiàn)為呼吸深快、意識(shí)模糊、脫水等，若不及時(shí)處理，可能危及生命。
- ?器官損傷加速?：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害微血管，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病及周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致視力下降、蛋白尿和手腳麻木等癥狀。
- ?代謝紊亂加劇?：高血糖常伴隨脂代謝異常，如甘油三酯升高，進(jìn)一步增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
二、睡前血糖18.4mmol/L的應(yīng)對(duì)措施
- ?立即就醫(yī)?：需急診靜脈補(bǔ)液并使用胰島素泵控制血糖，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免脫水或電解質(zhì)紊亂。
- ?日常監(jiān)測(cè)與管理?：加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，調(diào)整降糖方案，規(guī)律用藥。飲食上采用分餐制，優(yōu)先選擇低GI食物如蕎麥、燕麥，避免高糖高脂飲食。
- ?生活方式調(diào)整?：保持適度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，每周3-5次，每次30-45分鐘。注意足部護(hù)理，避免感染，每年篩查眼底和尿微量白蛋白。
睡前血糖18.4mmol/L是一個(gè)需要高度重視的健康警示信號(hào)，尤其是對(duì)于63歲的老年患者。通過(guò)及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療和科學(xué)的生活方式調(diào)整，可以有效控制血糖，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
