?小孩下午血糖27.2mmol/L屬于嚴重高血糖狀態(tài)，需緊急就醫(yī)排查糖尿病酮癥酸中毒等危重情況。?
兒童正常空腹血糖應低于6.1mmol/L，餐后2小時血糖低于7.8mmol/L。當檢測值達到27.2mmol/L時，提示胰島素絕對或相對缺乏，可能引發(fā)代謝紊亂、器官損傷甚至生命危險。此數值遠超腎糖閾（10mmol/L），典型表現為多飲多尿、體重驟降、乏力，若未及時干預，易發(fā)展為酮癥酸中毒或高滲性昏迷。
一、兒童高血糖的常見病因
?1型糖尿病?
自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素分泌不足，需終身依賴胰島素治療。患兒常突發(fā)“三多一少”癥狀（多飲、多食、多尿、體重下降），血糖波動劇烈，易引發(fā)酮癥酸中毒。?2型糖尿病?
與肥胖、缺乏運動密切相關，胰島素抵抗顯著?；純憾喟楹诩ぐY，血糖升高相對緩慢，但長期高血糖可導致血管病變和神經損傷。?繼發(fā)性高血糖?
重癥感染（如肺炎、腦膜炎）、庫欣綜合征或藥物（如糖皮質激素）可引發(fā)應激性高血糖。感染時炎癥因子干擾胰島素信號，導致血糖短暫升高。
二、緊急處理與長期管理
?急性期干預?
- 立即就醫(yī)：靜脈補液糾正脫水，小劑量胰島素持續(xù)輸注降糖，監(jiān)測電解質防止低鉀血癥。
- 禁用口服降糖藥：兒童高血糖危象需胰島素治療，口服藥可能加重酸中毒。
?家庭監(jiān)測要點?
- 每日記錄空腹及餐后血糖，使用便攜式血糖儀采指尖血。
- 備無糖餅干應對低血糖，避免劇烈運動導致血糖波動。
?生活方式調整?
- 飲食：限制精制糖和飽和脂肪，增加膳食纖維（如燕麥、蔬菜），每餐碳水化合物占比控制在40%-50%。
- 運動：每日保證1小時有氧活動（如跳繩、游泳），提高胰島素敏感性。
三、預防與預警信號
- 家族糖尿病史兒童應定期篩查糖化血紅蛋白，出現夜間遺尿、皮膚干燥或反復感染需警惕。
- 避免長期攝入含糖飲料和油炸食品，學齡期兒童每日屏幕時間不超過2小時。
兒童高血糖管理需家庭全員參與，建立規(guī)律作息和飲食計劃。家長應學習低血糖識別與處理，確保患兒隨身攜帶身份標識卡。通過早期干預和科學管理，可有效降低并發(fā)癥風險，保障兒童健康成長。
