?空腹血糖18.3mmol/L遠超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），屬于嚴重高血糖狀態(tài)，可能引發(fā)急性并發(fā)癥并加速慢性疾病進展。?
老年人空腹血糖達18.3mmol/L時，身體已處于代謝嚴重失衡階段。這一數(shù)值表明胰島素分泌或作用顯著不足，葡萄糖無法有效進入細胞供能，導致血液黏稠度增加、組織缺氧。短期可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷，表現(xiàn)為惡心嘔吐、意識模糊甚至危及生命；長期則加速血管和神經(jīng)損傷，增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變及感染風險。
一、 ?急性并發(fā)癥風險?
- ?糖尿病酮癥酸中毒?：血糖過高時，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，超出機體代償能力引發(fā)酸中毒。老年人癥狀可能不典型，易延誤診治，需警惕呼吸深快、意識障礙等表現(xiàn)。
- ?高滲性高血糖狀態(tài)?：多見于老年患者，因極度高血糖導致血漿滲透壓顯著升高，出現(xiàn)嚴重脫水、電解質紊亂及昏迷，病死率較高。
二、 ?慢性并發(fā)癥加速進展?
- ?血管系統(tǒng)損傷?：長期高血糖促進動脈粥樣硬化，增加冠心病、腦卒中及下肢血管病變風險，同時加速微血管病變，引發(fā)糖尿病腎?。ǖ鞍啄?、腎衰竭）和視網(wǎng)膜病變（視力下降、失明）。
- ?神經(jīng)系統(tǒng)損害?：周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛，自主神經(jīng)功能紊亂可能影響消化系統(tǒng)或心血管調節(jié)。
三、 ?需立即采取的行動?
- ?就醫(yī)檢查?：完善糖化血紅蛋白、尿酮體、電解質檢測，評估并發(fā)癥風險。
- ?強化治療?：可能需要胰島素靜脈注射或調整口服降糖方案，同時糾正脫水及電解質紊亂。
- ?日常管理?：嚴格控糖飲食（減少精制糖、高脂食物）、適度運動、加強血糖監(jiān)測，并定期篩查眼底、腎功能及足部健康。
空腹血糖18.3mmol/L對老年人而言是危急信號，需立即干預以避免不可逆損害。通過醫(yī)療治療與長期生活方式調整，可有效控制血糖、降低并發(fā)癥風險，維護生命質量。
