?約90%感染者初期無(wú)癥狀,但可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液血便等腸道癥狀,5%-10%發(fā)展為肝膿腫。?
22歲男生感染阿米巴原蟲(chóng)后,癥狀表現(xiàn)因個(gè)體差異和感染程度不同而有所變化。部分患者可能無(wú)明顯不適,但多數(shù)會(huì)經(jīng)歷腸道或腸外癥狀,需及時(shí)關(guān)注并就醫(yī)。
?一、腸道癥狀?
- ?腹痛?:初期多為陣發(fā)性臍周或右下腹隱痛,易被誤認(rèn)為普通腸胃炎。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能加劇并固定于特定區(qū)域,如回盲部或升結(jié)腸,排便后可能暫時(shí)緩解但易反復(fù)發(fā)作。
- ?腹瀉?:典型表現(xiàn)為黏液血便,糞便呈暗紅色果醬狀,每日排便次數(shù)增多,可達(dá)3-10次以上。里急后重感較輕,與細(xì)菌性痢疾不同,部分患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象。
- ?全身癥狀?:伴隨疲勞、低熱、食欲減退,部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或體重下降,長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等消耗性癥狀。
?二、腸外癥狀?
- ?肝膿腫?:是最常見(jiàn)的腸外感染形式,表現(xiàn)為持續(xù)高熱(38-40℃)、右上腹鈍痛或脹痛,疼痛可向右肩放射。肝臟腫大及觸痛明顯,部分患者可能出現(xiàn)黃疸或膿腫破潰引發(fā)胸膜炎、腹膜炎等并發(fā)癥。
- ?其他器官受累?:少數(shù)情況下,阿米巴原蟲(chóng)可能播散至肺、腦、皮膚等器官,引起咳嗽、胸痛、頭痛、神經(jīng)功能障礙或會(huì)陰部潰瘍等癥狀,多見(jiàn)于免疫力低下人群。
若出現(xiàn)不明原因腹痛、腹瀉伴果醬樣便或持續(xù)發(fā)熱、右上腹疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查、影像學(xué)檢測(cè)以明確診斷,避免延誤治療。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水或食用未徹底加熱的食物,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。