?2025年黃岡市門診慢特病涵蓋37種疾病,分為門診特殊疾病和門診慢性病兩大類。?
?一、門診特殊疾病(11種)?
- ?惡性腫瘤門診治療?:包括放化療、靶向治療等。
- ?慢性腎功能衰竭透析?:血液透析、腹膜透析等。
- ?器官移植抗排異治療?:術(shù)后長(zhǎng)期用藥管理。
- ?重性精神病?:如精神分裂癥、雙相情感障礙。
- ?血友病?:凝血因子替代治療。
- ?苯丙酮尿癥?:特殊飲食及藥物管理。
- ?地中海貧血?:輸血及祛鐵治療。
- ?結(jié)核病?:規(guī)范抗結(jié)核治療。
- ?孤獨(dú)癥?:行為干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練。
- ?生長(zhǎng)激素缺乏癥?:激素替代治療。
- ?肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>?:驅(qū)銅治療及并發(fā)癥管理。
?二、門診慢性病(26種)?
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?:免疫抑制劑及抗炎治療。
- ?糖尿病?:胰島素及口服降糖藥管理。
- ?高血壓?:長(zhǎng)期降壓藥物調(diào)整。
- ?病毒性肝炎?:抗病毒及保肝治療。
- ?肝硬化?:并發(fā)癥預(yù)防及對(duì)癥治療。
- ?帕金森病/帕金森綜合征?:多巴胺類藥物管理。
- ?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?:免疫調(diào)節(jié)及關(guān)節(jié)保護(hù)。
- ?冠心病?:抗血小板、調(diào)脂及擴(kuò)血管治療。
- ?腦血管病后遺癥?:康復(fù)訓(xùn)練及二級(jí)預(yù)防。
- ?慢性阻塞性肺疾病?:吸入制劑及氧療管理。
- ?癲癇?:抗癲癇藥物調(diào)整。
- ?腦癱?:康復(fù)訓(xùn)練及功能維持。
- ?慢性心力衰竭?:利尿劑、強(qiáng)心劑及血管擴(kuò)張劑使用。
- ?再生障礙性貧血?:免疫抑制劑及造血刺激治療。
- ?強(qiáng)直性脊柱炎?:生物制劑及物理治療。
- ?肺源性心臟病?:氧療及肺動(dòng)脈高壓管理。
- ?系統(tǒng)性硬化病?:免疫調(diào)節(jié)及皮膚護(hù)理。
- ?慢性骨髓炎?:長(zhǎng)期抗生素治療。
- ?風(fēng)濕性心臟病?:抗凝及心臟功能維護(hù)。
- ?支氣管哮喘?:吸入激素及支氣管擴(kuò)張劑。
- ?特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化?:抗纖維化及氧療。
- ?阿爾茲海默病?:認(rèn)知功能及行為管理。
- ?甲狀腺功能異常?:甲狀腺激素替代或抑制治療。
- ?心臟瓣膜置換/搭橋/體內(nèi)支架置入術(shù)后?:抗凝及心臟康復(fù)。
- ?慢性腎功能衰竭(非透析)?:降壓、護(hù)腎及營(yíng)養(yǎng)管理。
- ?其他?:如重癥肌無(wú)力、系統(tǒng)性硬化病等需長(zhǎng)期門診管理的疾病。
?三、申報(bào)與待遇?
- ?申報(bào)對(duì)象?:黃岡市職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保參保人員。
- ?申報(bào)流程?:
- 綠色通道病種(如惡性腫瘤、器官移植等)即時(shí)辦理,次日生效。
- 其他病種需提交病歷資料,審批通過(guò)后次月享受待遇。
- ?報(bào)銷比例?:職工醫(yī)保報(bào)銷80%,居民醫(yī)保報(bào)銷70%。
- ?支付限額?:門診特殊疾病按統(tǒng)籌基金年度最高限額執(zhí)行,門診慢性病按病種限額疊加計(jì)算。
?四、注意事項(xiàng)?
- 病種目錄外原有病種逐步清理,新增病種需嚴(yán)格符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。
- 多病種患者待遇按最高病種限額疊加50%計(jì)算。
- 藥品、診療項(xiàng)目需符合臨床規(guī)范,否則不予報(bào)銷。
?五、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)?
黃岡市城區(qū)設(shè)有19個(gè)慢特病服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),提供申報(bào)、購(gòu)藥及咨詢一站式服務(wù)。