22.9 mmol/L
老年人早上血糖達(dá)到22.9 mmol/L，很可能是糖尿病。正常空腹血糖應(yīng)低于6.1 mmol/L，而22.9 mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍。僅憑一次測(cè)量結(jié)果不能確診，需結(jié)合其他檢查和醫(yī)生診斷。
一、血糖水平的意義
正常血糖范圍
- 空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L
- 餐后2小時(shí)血糖：<7.8 mmol/L
高血糖的界定
- 空腹血糖受損（IFG）：6.1-7.0 mmol/L
- 糖耐量減低（IGT）：餐后2小時(shí)血糖 7.8-11.1 mmol/L
- 糖尿?。嚎崭寡?≥7.0 mmol/L 或餐后2小時(shí)血糖 ≥11.1 mmol/L
| 血糖狀態(tài) | 空腹血糖 (mmol/L) | 餐后2小時(shí)血糖 (mmol/L) |
|---|---|---|
| 正常 | 3.9-6.1 | <7.8 |
| 空腹血糖受損 (IFG) | 6.1-7.0 | - |
| 糖耐量減低 (IGT) | - | 7.8-11.1 |
| 糖尿病 | ≥7.0 | ≥11.1 |
二、老年人血糖特點(diǎn)
生理變化
老年人胰島功能衰退，胰島素敏感性降低，易出現(xiàn)血糖升高。其他影響因素
- 飲食：高糖、高脂飲食
- 運(yùn)動(dòng)：缺乏運(yùn)動(dòng)
- 藥物：某些藥物可能影響血糖
- 疾病：如感染、應(yīng)激狀態(tài)
三、確診糖尿病的流程
初步篩查
通過(guò)空腹血糖、餐后血糖或隨機(jī)血糖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）
確診糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可全面評(píng)估胰島功能。糖化血紅蛋白（HbA1c）
反映過(guò)去2-3個(gè)月平均血糖水平，用于確診和監(jiān)測(cè)。
四、老年人高血糖的危害
急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）
- 高血糖高滲狀態(tài)（HHS）
慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病
- 腎臟病變
- 視網(wǎng)膜病變
- 神經(jīng)病變
五、管理高血糖的措施
飲食控制
- 低糖、低脂、高纖維飲食
- 定時(shí)定量進(jìn)食
規(guī)律運(yùn)動(dòng)
- 有氧運(yùn)動(dòng)：如步行、游泳
- 力量訓(xùn)練：適度增加肌肉量
藥物治療
- 口服降糖藥：如二甲雙胍、磺脲類
- 胰島素治療：根據(jù)病情需要
定期監(jiān)測(cè)
- 自我血糖監(jiān)測(cè)（SMBG）
- 定期復(fù)查：包括血糖、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥篩查
老年人早上血糖22.9 mmol/L提示高血糖狀態(tài)，很可能是糖尿病。但需進(jìn)一步檢查和醫(yī)生診斷以確定。通過(guò)綜合管理措施，可有效控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
