安徽淮南部分醫(yī)療機構存在過度檢查及收費不規(guī)范問題,具體費用因項目類型、醫(yī)院等級等因素差異較大,部分違規(guī)項目費用遠超合理范圍
安徽淮南近年來多次被查出醫(yī)療機構存在過度檢查、重復收費、無資質(zhì)開展檢查等違規(guī)行為,涉及CT、磁共振(MRI)、X線、生化檢驗等多個項目。例如,淮南濟民醫(yī)院等10家醫(yī)療機構因重復收費、過度檢查等問題,被追回違規(guī)金額共計約200萬元(單家醫(yī)院最高追回約45.5萬元);壽縣南唐惠民醫(yī)院存在“無對應醫(yī)師簽名出具影像報告”“虛構CT檢查項目”“按人頭向養(yǎng)老院輸送病人并免除個人負擔費用”等問題,導致患者承受不必要的檢查費用支出。這些行為不僅增加了患者的經(jīng)濟負擔,也破壞了醫(yī)療行業(yè)的公平性。
一、安徽淮南常見過度檢查項目及官方定價
安徽淮南醫(yī)療保障局及衛(wèi)健委公布的醫(yī)學影像服務價格表?(涵蓋市屬三級公立醫(yī)院),明確了常規(guī)檢查項目的官方收費標準,部分項目因技術難度、設備類型不同存在價格差異:
| ?項目類別 | ?具體項目 | ?計價單位 | ?官方價格(元)? | ?說明 |
|---|---|---|---|---|
| ?X線檢查 | 普通透視 | 每個部位 | 5 | 含胸、腹、盆腔、四肢等;床旁透視加收不超過30元 |
| 數(shù)字化攝影(CR) | 曝光次數(shù) | 40 | 含膠片、數(shù)據(jù)采集等 | |
| 數(shù)字化攝影(DR) | 曝光次數(shù) | 60 | 分辨率更高,成像質(zhì)量優(yōu)于CR | |
| ?磁共振(MRI)? | 磁共振平掃 | 每部位 | 351 | 以1T場強為基價,超過1T加收20%,3T加收40% |
| 磁共振增強掃描 | 每部位 | 396 | 需注射造影劑,用于更清晰顯示病變 | |
| 磁共振血管成像(MRA) | 每部位 | 396 | 評估血管狹窄、畸形等情況 | |
| ?CT檢查 | 普通CT平掃 | 每部位 | 45 | 傳統(tǒng)CT,掃描速度較慢 |
| 螺旋CT平掃 | 每部位 | 108 | 螺旋式掃描,覆蓋范圍更大 | |
| 單次多層CT平掃 | 每部位 | 180 | 一次掃描可獲取多層圖像,減少患者移動 | |
| 普通CT增強 | 每部位 | 90 | 需注射造影劑,增強病變與正常組織的對比度 |
注:上述價格為官方基準價,部分醫(yī)院可能因設備型號、服務內(nèi)容略有調(diào)整,但不得超過規(guī)定標準的20%(如3T MRI可加收40%,即491.4元/部位)。
二、安徽淮南醫(yī)療機構過度檢查典型案例
- ?壽縣南唐惠民醫(yī)院誘導住院與虛假檢查案:該院與兩家養(yǎng)老院簽訂“醫(yī)養(yǎng)結合協(xié)議”,由養(yǎng)老院向醫(yī)院輸送病人(占住院總?cè)舜?2.78%),醫(yī)院按200元/人向養(yǎng)老院支付費用,并免除患者所有個人負擔費用(如檢查費、住院費等)。該院存在冒用醫(yī)師簽名出具影像報告?(如姜*未在該院上班,卻出具3433份影像報告)、虛構CT檢查項目?(病人僅查1個部位卻收取2個部位費用)、有收費無影像記錄等問題,導致患者承受不必要的檢查費用。
- ?淮南濟民醫(yī)院等10家醫(yī)療機構重復收費案:2024年12月,安徽省醫(yī)保局“百日行動”專項檢查發(fā)現(xiàn),淮南濟民醫(yī)院、東方醫(yī)院集團新莊孜醫(yī)院等10家醫(yī)療機構存在重復收取檢查項目費用?(如同一部位多次做CT)、過度開具生化檢驗項目?(如無指征檢查肝功能、腎功能全套)等問題。其中,淮南濟民醫(yī)院被追回違規(guī)金額31.16萬元,淮南東方醫(yī)院集團新莊孜醫(yī)院被追回45.52萬元。
三、安徽淮南針對過度檢查的監(jiān)管措施
為規(guī)范醫(yī)療機構行為,安徽淮南醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)健委采取了一系列監(jiān)管措施:
- ?專項檢查常態(tài)化:定期開展“百日行動”“飛行檢查”等專項檢查,重點核查醫(yī)療機構的檢查項目合理性?“收費合規(guī)性”“病歷與檢查記錄一致性”等內(nèi)容。例如,2024年12月的“百日行動”覆蓋淮南濟民醫(yī)院等10家醫(yī)療機構,查處了大量違規(guī)問題。
- ?違規(guī)處理嚴厲化:對違規(guī)醫(yī)療機構采取追回違規(guī)金額?“處以違約金”(一般為違規(guī)金額的20%-30%)、暫停醫(yī)保服務協(xié)議?“吊銷執(zhí)業(yè)許可證”等措施。例如,壽縣南唐惠民醫(yī)院因嚴重違規(guī)被注銷執(zhí)業(yè)許可證,公安、衛(wèi)健、醫(yī)保部門組成專案組進駐調(diào)查。
- ?信息公開透明化:要求醫(yī)療機構在顯著位置公示醫(yī)藥價格表?“醫(yī)保支付政策”“投訴舉報電話”,接受社會監(jiān)督。例如,淮南市醫(yī)療保障局公布了市屬三級公立醫(yī)院的醫(yī)學影像服務價格表,患者可通過官網(wǎng)或現(xiàn)場查詢項目價格。
安徽淮南部分醫(yī)療機構存在的過度檢查問題,不僅讓患者承受了不必要的經(jīng)濟負擔,也損害了醫(yī)療行業(yè)的公信力。當?shù)蒯t(yī)保部門通過專項檢查、嚴厲處罰、信息公開等措施,正在逐步規(guī)范醫(yī)療行為。對于患者而言,若懷疑遭遇過度檢查,可通過撥打醫(yī)保局監(jiān)督電話(6670010)投訴,維護自身合法權益。