?53種門診慢特病可線上申請(qǐng)，5種病種支持跨省結(jié)算?
2025年海南五指山參保人員可通過手機(jī)端線上申請(qǐng)門診慢特病（門特）待遇，覆蓋高血壓、糖尿病等53種病種，其中惡性腫瘤門診治療等5種病種支持跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。申請(qǐng)需通過“海南醫(yī)?！毙〕绦蛲瓿桑蟼鞑v資料后3個(gè)工作日內(nèi)審核，通過后即可享受門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。
?一、門特病種范圍?
- ?常見病種?：高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性病。
- ?重癥病種?：惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、尿毒癥透析、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
- ?跨省結(jié)算病種?：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后排異治療、尿毒癥透析。
?二、手機(jī)端申請(qǐng)流程?
- ?入口選擇?：
微信/支付寶搜索“海南醫(yī)保”小程序，或通過“海易辦”APP進(jìn)入醫(yī)保服務(wù)模塊。
- ?信息填寫?：
選擇“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”，填寫參保人證件號(hào)、姓名、聯(lián)系電話，并選擇具體病種。
- ?材料上傳?：
上傳身份證、社?？ㄕ掌安v資料（如診斷證明、檢查報(bào)告）。
- ?提交審核?：
確認(rèn)信息無誤后提交，系統(tǒng)自動(dòng)生成申請(qǐng)表，無需重復(fù)填寫。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?材料要求?：病歷資料需清晰顯示病種名稱及診斷日期，檢查報(bào)告需加蓋醫(yī)院公章。
- ?審核時(shí)效?：提交后3個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果將通過短信通知。
- ?異地備案?：需跨省結(jié)算的參保人，申請(qǐng)門特前需完成異地就醫(yī)備案。
- ?待遇生效?：審核通過后，門特待遇即時(shí)生效，門診醫(yī)療費(fèi)用按政策比例報(bào)銷。
門特申請(qǐng)全程線上操作，無需線下提交材料，參保人可隨時(shí)通過“海南醫(yī)保”小程序查詢辦理進(jìn)度。若審核未通過，可根據(jù)提示補(bǔ)充材料重新提交。
