?空腹血糖6.5mmol/L不能直接確診糖尿病?，需結(jié)合兒童癥狀、其他檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。若孩子無(wú)典型癥狀，需重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)一步檢查；若伴隨多飲、多尿、體重下降，則需警惕糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
一、兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- ?典型癥狀+隨機(jī)血糖?：當(dāng)孩子出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重下降的“三多一少”癥狀，且隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L時(shí)，可確診糖尿病。隨機(jī)血糖指任意時(shí)間測(cè)得的血糖值，不受進(jìn)食影響。
- ?空腹血糖?：至少8小時(shí)未進(jìn)食后，空腹血糖≥7.0mmol/L可支持糖尿病診斷。若孩子空腹血糖為6.5mmol/L，屬于空腹血糖受損（6.1-7.0mmol/L），需進(jìn)一步檢查。
- ?糖耐量試驗(yàn)（OGTT）?：對(duì)于無(wú)癥狀或血糖臨界的孩子，需口服75g葡萄糖后測(cè)2小時(shí)血糖。若≥11.1mmol/L可確診糖尿??；7.8-11.0mmol/L為糖耐量減低，提示糖尿病前期。
- ?糖化血紅蛋白（HbA1c）?：反映過(guò)去2-3個(gè)月平均血糖水平，≥6.5%可輔助診斷，尤其適用于無(wú)法頻繁檢測(cè)血糖的孩子。
二、兒童糖尿病的常見癥狀
- ?多飲多尿?：血糖過(guò)高導(dǎo)致腎糖閾突破，尿量增多，尤其是夜間頻繁排尿，進(jìn)而引發(fā)口渴。
- ?體重下降?：胰島素不足使身體無(wú)法利用葡萄糖供能，導(dǎo)致肌肉和脂肪消耗，孩子可能出現(xiàn)不明原因的消瘦。
- ?疲勞與饑餓?：組織細(xì)胞“能量饑餓”引發(fā)食欲亢進(jìn)，同時(shí)代謝紊亂導(dǎo)致孩子易疲乏、精神不振。
- ?視力模糊或傷口愈合慢?：高血糖損害血管和神經(jīng)，可能影響視力或?qū)е滦谟涎舆t。
三、家長(zhǎng)需注意的防控要點(diǎn)
- ?定期監(jiān)測(cè)?：若孩子有糖尿病家族史、肥胖或反復(fù)感染，建議定期檢測(cè)空腹和餐后血糖，必要時(shí)做糖耐量試驗(yàn)。
- ?癥狀觀察?：孩子出現(xiàn)持續(xù)口渴、夜尿增多、體重驟降或疲勞時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病。
- ?生活方式干預(yù)?：均衡飲食、控制糖分?jǐn)z入，鼓勵(lì)孩子多運(yùn)動(dòng)，避免久坐，可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
- ?避免誤診?：兒童糖尿病癥狀易被忽視，如誤認(rèn)為“生長(zhǎng)加速”或“普通感冒”，延誤治療可能引發(fā)酮癥酸中毒等急癥。
空腹血糖6.5mmol/L雖未達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但提示血糖調(diào)節(jié)異常，需結(jié)合孩子癥狀和進(jìn)一步檢查綜合判斷。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的日常表現(xiàn)，定期體檢，早期干預(yù)可有效管理風(fēng)險(xiǎn)，避免病情進(jìn)展。
