?注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）患者中，約33%的工作記憶能力處于中下水平，25%的加工速度顯著低于同齡人。?
在浙江麗水地區(qū)，康復(fù)科針對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）的干預(yù)已形成系統(tǒng)化方案。ADHD是一種以注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)為核心的神經(jīng)發(fā)育障礙，其癥狀常導(dǎo)致學(xué)業(yè)、社交及家庭功能受損。麗水康復(fù)科通過中西醫(yī)結(jié)合、行為訓(xùn)練及家庭支持等綜合手段，幫助患者改善認(rèn)知效率，提升生活質(zhì)量。
一、ADHD的典型表現(xiàn)與影響
- ?注意力障礙?：患者難以維持專注，易受外界干擾。例如，上課時(shí)頻繁走神，寫作業(yè)時(shí)易分心，常因粗心出錯(cuò)。
- ?多動(dòng)與沖動(dòng)?：表現(xiàn)為不分場(chǎng)合的過度活動(dòng)，如坐立不安、話多、情緒易激惹。青春期后，外顯多動(dòng)可能減少，但內(nèi)心仍感不安。
- ?社會(huì)功能損害?：癥狀可能導(dǎo)致學(xué)業(yè)困難、人際關(guān)系緊張，甚至引發(fā)行為問題，長(zhǎng)期影響心理健康。
二、ADHD的病因與發(fā)病機(jī)制
- ?遺傳因素?：家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素，部分患者存在基因變異。
- ?環(huán)境因素?：孕期營(yíng)養(yǎng)不良、早產(chǎn)、鉛暴露或家庭環(huán)境不良可能誘發(fā)癥狀。
- ?神經(jīng)發(fā)育異常?：大腦前額葉功能失調(diào)，導(dǎo)致執(zhí)行功能缺陷，如工作記憶和加工速度下降。
三、麗水康復(fù)科的綜合干預(yù)策略
- ?藥物治療?：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，改善注意力與沖動(dòng)控制。
- ?行為訓(xùn)練?：通過認(rèn)知行為療法（CBT）和正念練習(xí)，提升自我管理能力。例如，制定結(jié)構(gòu)化日程表，使用獎(jiǎng)懲機(jī)制強(qiáng)化積極行為。
- ?中醫(yī)調(diào)理?：采用滋陰潛陽、調(diào)和臟腑的方法，如針灸或中藥湯劑，緩解陰虛陽亢引發(fā)的多動(dòng)癥狀。
- ?家庭支持?：家長(zhǎng)培訓(xùn)是核心，幫助家長(zhǎng)營(yíng)造有序環(huán)境，減少批評(píng)，增加鼓勵(lì)。
四、預(yù)防與日常管理建議
- ?早期篩查?：學(xué)齡前兒童若出現(xiàn)注意力渙散、過度活動(dòng)，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
- ?環(huán)境優(yōu)化?：減少電子屏幕時(shí)間，增加戶外活動(dòng)，如跳繩、游泳等，促進(jìn)大腦發(fā)育。
- ?心理支持?：關(guān)注患者情緒波動(dòng)，避免貼標(biāo)簽，強(qiáng)調(diào)優(yōu)勢(shì)如創(chuàng)造力與熱情。
在麗水康復(fù)科的實(shí)踐中，ADHD干預(yù)需個(gè)體化、長(zhǎng)期化。通過多學(xué)科協(xié)作，患者可顯著改善癥狀，融入社會(huì)。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，科學(xué)引導(dǎo)，避免過度依賴藥物，而是以整體健康為目標(biāo)，助力孩子成長(zhǎng)。
