?74種疾病可申請(qǐng)門(mén)特保障?
2025年安徽宿州門(mén)診慢特病（門(mén)特）病種覆蓋常見(jiàn)慢性病37種、特殊慢性病37種，共計(jì)74種疾病。常見(jiàn)病種包括高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等；特殊病種涵蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。新增脊髓性肌萎縮癥、β-地中海貧血等病種，并統(tǒng)一執(zhí)行全省83種病種保障范圍。
?一、門(mén)特病種分類及范圍?
?常見(jiàn)慢性?。?7種）?
- ?代謝性疾病?：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)/減退癥。
- ?心腦血管疾病?：高血壓、冠心病、腦卒中、心功能不全。
- ?呼吸系統(tǒng)疾病?：慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘。
- ?消化系統(tǒng)疾病?：慢性乙型肝炎、肝硬化、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎。
- ?其他?：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、阿爾茨海默病、帕金森病、癲癇、銀屑病、白癜風(fēng)等。
?特殊慢性?。?7種）?
- ?惡性腫瘤?：各類癌癥及放化療相關(guān)治療。
- ?器官移植術(shù)后?：抗排異治療。
- ?血液系統(tǒng)疾病?：再生障礙性貧血、白血病、血友病。
- ?免疫性疾病?：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、多發(fā)性硬化。
- ?罕見(jiàn)病?：脊髓性肌萎縮癥、β-地中海貧血、法布雷病、戈謝病。
- ?其他?：慢性腎衰竭（尿毒癥期）、肝硬化、肺動(dòng)脈高壓、精神障礙等。
?二、門(mén)特待遇標(biāo)準(zhǔn)?
?報(bào)銷比例與限額?
- ?常見(jiàn)慢性病?：年度起付線200元，單一病種限額1600元（統(tǒng)籌支付80%），多病種限額3200元（支付70%）。
- ?特殊慢性病?：按住院政策報(bào)銷，年度最高限額從96000元（透析）至256000元（法布雷?。┎坏取?/li>
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇?
- 常見(jiàn)慢性?。孩蝾惣耙陨纤幍昙搬t(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 特殊慢性病：Ⅰ類藥店及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
?三、門(mén)特申請(qǐng)流程?
?線上申請(qǐng)?
通過(guò)“皖事通APP”“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或宿州醫(yī)保微信公眾號(hào)提交材料，20個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定。
?線下申請(qǐng)?
攜帶身份證、二級(jí)及以上醫(yī)院病歷及檢查報(bào)告至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
?材料要求?
身份證、疾病診斷證明、出院記錄或門(mén)診病歷、檢查化驗(yàn)報(bào)告單。
?四、注意事項(xiàng)?
- 部分病種需定期復(fù)審（如高血壓、糖尿?。?，特殊病種多長(zhǎng)期有效。
- 省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)流動(dòng)時(shí)，門(mén)特待遇資格互認(rèn)。
- 新增病種如戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥自2024年10月起納入保障。
宿州門(mén)特政策通過(guò)擴(kuò)大病種范圍、優(yōu)化認(rèn)定流程，為參?；颊咛峁└娴拈T(mén)診醫(yī)療保障。建議患者根據(jù)自身病情及時(shí)申請(qǐng)，減輕長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)。
