?約90%感染者初期無癥狀，但可能出現(xiàn)果醬樣黏液血便、持續(xù)發(fā)熱或劇烈頭痛等典型癥狀。?
阿米巴原蟲感染癥狀因感染部位和個體差異而不同，多數(shù)人初期無癥狀，但部分患者會出現(xiàn)腸道或腸外癥狀。戶外溯溪時，若接觸被污染的水體或食物，可能通過糞口途徑感染溶組織內(nèi)阿米巴，引發(fā)腸道疾??；若水源含自由生活阿米巴（如福氏耐格里阿米巴），則可能經(jīng)鼻腔或皮膚傷口侵入，導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。以下是感染后的常見表現(xiàn)：
?一、腸道癥狀?
- ?無癥狀攜帶?：約90%感染者無臨床表現(xiàn)，但糞便中可檢測出包囊，具有傳染性。
- ?典型阿米巴痢疾?：出現(xiàn)果醬樣黏液血便，每日排便10次以上，伴隨下腹壓痛、里急后重感。
- ?慢性腹瀉?：腹瀉與便秘交替，病程可持續(xù)數(shù)月，可能并發(fā)腸穿孔或中毒性巨結(jié)腸。
?二、腸外感染癥狀?
- ?肝膿腫?：持續(xù)發(fā)熱（38-39℃）、右上腹鈍痛、肝臟腫大及觸痛，約10%患者出現(xiàn)反應(yīng)性胸膜炎。
- ?腦部感染?（如“食腦蟲”）：劇烈頭痛、嘔吐、頸強直、嗜睡，嚴重時導(dǎo)致昏迷或死亡，多由福氏耐格里阿米巴經(jīng)鼻腔侵入引發(fā)。
- ?肺部或皮膚感染?：咳嗽、胸痛或會陰部潰瘍，原蟲可能經(jīng)血流播散至其他器官形成化膿性病灶。
?三、其他全身癥狀?
- ?發(fā)熱與乏力?：不規(guī)則發(fā)熱伴隨出汗、乏力，常見于阿米巴性闌尾炎或肝膿腫。
- ?過敏反應(yīng)?：少數(shù)病例出現(xiàn)蕁麻疹或全身消耗癥狀，如體重下降。
- ?眼部感染?（如佩戴隱形眼鏡下水）：眼痛、畏光、視力模糊，可能由棘阿米巴角膜炎引起。
感染后需及時就醫(yī)，通過糞便檢測或影像學(xué)檢查確診，避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。預(yù)防措施包括不喝生水、清潔飲食、避免野泳及規(guī)范清洗隱形眼鏡。
