?我國40歲以上人群膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患病率超46%,70歲以上達62%?
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損傷、滑膜炎癥及骨質(zhì)增生為特征的慢性退行性疾病,嚴重時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能喪失甚至殘疾。? 河南商丘地區(qū)作為老齡化程度較高的區(qū)域,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者基數(shù)龐大,疾病負擔顯著。商丘市第一人民醫(yī)院康復(fù)科近年來通過機器人輔助手術(shù)等創(chuàng)新技術(shù),為患者提供精準化、個體化的康復(fù)方案,顯著提升治療效果。? 以下是關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防、治療及康復(fù)的詳細內(nèi)容。
?一、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施?
- ?控制體重?:超重和肥胖是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的重要危險因素。每增加1公斤體重,膝關(guān)節(jié)承受的壓力增加約4公斤,長期負荷過重會加速關(guān)節(jié)磨損。? 建議通過合理飲食和運動將身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在18.5-24的正常范圍內(nèi)。
- ?增強肌肉力量?:強壯的股四頭肌和腘繩肌可為膝關(guān)節(jié)提供額外支撐,減少關(guān)節(jié)壓力。推薦每周進行2-3次力量訓(xùn)練,如深蹲、腿舉和橋式運動,結(jié)合平衡練習以提升關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。?
- ?選擇低沖擊運動?:避免跑步、跳躍等高沖擊活動,優(yōu)先選擇游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動。水的浮力能減輕關(guān)節(jié)負擔,同時增強心肺功能。?
- ?保持關(guān)節(jié)靈活性?:定期進行拉伸訓(xùn)練,如瑜伽或普拉提,重點拉伸大腿、臀部和小腿肌肉。運動前后使用泡沫軸放松肌筋膜,可提高關(guān)節(jié)活動范圍并降低受傷風險。?
?二、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的早期識別與治療?
- ?典型癥狀?:
- ?疼痛?:初期表現(xiàn)為活動后隱痛,休息可緩解;隨病情進展,疼痛加劇且夜間明顯,甚至影響睡眠。?
- ?腫脹?:關(guān)節(jié)內(nèi)積液或滑膜增生導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫大,嚴重時皮膚發(fā)亮。?
- ?僵硬?:晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬,活動后緩解,持續(xù)時間通常不超過30分鐘。?
- ?活動受限?:屈伸困難,下蹲或上下樓梯時出現(xiàn)卡頓感,嚴重者需跛行。?
- ?階梯化治療策略?:
- ?基礎(chǔ)治療?:減輕關(guān)節(jié)負荷,避免劇烈活動;物理療法如中頻電療、超短波治療可緩解疼痛和炎癥。
- ?藥物治療?:非甾體抗炎藥(如塞來昔布、雙氯芬酸)適用于疼痛明顯或多關(guān)節(jié)受累者。?
- ?傳統(tǒng)康復(fù)?:針灸和推拿可疏通經(jīng)絡(luò)、松解粘連,促進炎癥吸收。?
- ?手術(shù)干預(yù)?:晚期患者可考慮機器人輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),該技術(shù)通過3D建模實現(xiàn)精準假體安裝,切口縮小30%-50%,出血量減少20%以上。?
?三、康復(fù)治療與日常管理?
- ?運動療法?:康復(fù)計劃的核心組成部分,可增強肌力、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍并預(yù)防骨質(zhì)疏松。急性期宜局部休息2周,避免攣縮。?
- ?物理因子治療?:早期優(yōu)先采用蠟療、紅外線等物理療法,抗炎止痛效果顯著。?
- ?日常保護?:搬重物時佩戴護膝,學(xué)習屈膝而非彎腰的正確姿勢;避免久蹲或持續(xù)屈膝作業(yè)。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎雖為慢性疾病,但通過科學(xué)預(yù)防、早期干預(yù)和階梯化治療,可有效延緩病情進展。商丘市第一人民醫(yī)院康復(fù)科結(jié)合機器人輔助手術(shù)等先進技術(shù),為患者提供個性化解決方案,顯著提升生活質(zhì)量。中老年人需重視關(guān)節(jié)健康,定期體檢,及時就醫(yī),避免因忽視癥狀導(dǎo)致殘疾風險。