注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）是一種常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為與年齡不相稱(chēng)的注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)行為，常始于兒童期并可能持續(xù)至成年。
該障礙影響個(gè)體的學(xué)習(xí)、社交及家庭功能，若未及時(shí)識(shí)別與干預(yù)，可能導(dǎo)致學(xué)業(yè)困難、自尊心受損及行為問(wèn)題。在遼寧丹東，隨著公眾對(duì)心理健康認(rèn)知的提升，康復(fù)科在注意缺陷多動(dòng)障礙的評(píng)估與干預(yù)中發(fā)揮著日益重要的作用，通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式為患者提供系統(tǒng)性支持。
一、注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床特征與分型
- 核心癥狀表現(xiàn)
注意缺陷多動(dòng)障礙的核心癥狀分為三大類(lèi)：注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)。
- 注意力不集中：難以維持專(zhuān)注、易分心、常遺漏細(xì)節(jié)、難以完成任務(wù)。
- 多動(dòng)：坐立不安、頻繁活動(dòng)、難以安靜參與活動(dòng)。
- 沖動(dòng)：打斷他人、難以等待輪替、行為缺乏前思后想。
- 臨床分型
根據(jù)癥狀組合，注意缺陷多動(dòng)障礙可分為三種亞型：
| 亞型 | 主要特征 | 常見(jiàn)表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 混合型 | 同時(shí)具備顯著的注意力不集中和多動(dòng)沖動(dòng)癥狀 | 最常見(jiàn)類(lèi)型，多見(jiàn)于學(xué)齡兒童 |
| 注意力缺陷為主型 | 以注意力不集中為主，多動(dòng)沖動(dòng)不明顯 | 女孩更常見(jiàn)，易被忽視 |
| 多動(dòng)沖動(dòng)為主型 | 以多動(dòng)和沖動(dòng)為主，注意力問(wèn)題較輕 | 多見(jiàn)于年幼兒童，可能隨年齡發(fā)展轉(zhuǎn)為混合型 |
- 發(fā)病年齡與持續(xù)性
癥狀通常在12歲前出現(xiàn)，持續(xù)超過(guò)6個(gè)月，并在兩種以上情境（如家庭、學(xué)校）中表現(xiàn)明顯。部分患者癥狀延續(xù)至青少年及成年期，影響職業(yè)與人際關(guān)系。
二、遼寧丹東康復(fù)科在注意缺陷多動(dòng)障礙管理中的角色
專(zhuān)業(yè)評(píng)估與診斷
丹東地區(qū)的康復(fù)科依托醫(yī)院資源，開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估，包括行為量表（如SNAP-IV）、認(rèn)知功能測(cè)試、家長(zhǎng)與教師訪談等，確保診斷準(zhǔn)確性。非藥物干預(yù)策略
康復(fù)科提供多種非藥物治療，適用于輕中度患者或作為藥物輔助：
| 干預(yù)方式 | 目標(biāo) | 適用人群 |
|---|---|---|
| 行為療法 | 改善自我調(diào)控、減少問(wèn)題行為 | 兒童及家長(zhǎng) |
| 認(rèn)知訓(xùn)練 | 提升注意力、工作記憶與執(zhí)行功能 | 學(xué)齡兒童、青少年 |
| 感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練 | 調(diào)節(jié)感覺(jué)輸入，改善多動(dòng)與協(xié)調(diào)問(wèn)題 | 存在感覺(jué)處理障礙者 |
| 家長(zhǎng)培訓(xùn) | 提升教養(yǎng)技能，建立結(jié)構(gòu)化環(huán)境 | 家庭成員 |
- 多學(xué)科協(xié)作模式
丹東的康復(fù)科常與兒科、心理科、教育機(jī)構(gòu)合作，形成篩查、診斷、干預(yù)、隨訪一體化服務(wù)，提升整體干預(yù)效果。
三、家庭與社會(huì)支持的重要性
家庭環(huán)境優(yōu)化
建立規(guī)律作息、明確行為規(guī)則、使用正向強(qiáng)化，有助于注意缺陷多動(dòng)障礙兒童的行為管理。避免過(guò)度批評(píng)，增強(qiáng)其自信心。學(xué)校支持措施
教師應(yīng)理解注意缺陷多動(dòng)障礙的本質(zhì)，提供座位調(diào)整、任務(wù)分解、額外時(shí)間等支持，促進(jìn)學(xué)業(yè)參與。公眾認(rèn)知提升
在遼寧丹東，需進(jìn)一步普及注意缺陷多動(dòng)障礙知識(shí)，減少“調(diào)皮”“教養(yǎng)不當(dāng)”等誤解，推動(dòng)早期識(shí)別與科學(xué)干預(yù)。
注意缺陷多動(dòng)障礙并非性格缺陷或教育失敗的結(jié)果，而是一種需要科學(xué)理解與系統(tǒng)干預(yù)的神經(jīng)發(fā)育狀況。在遼寧丹東，康復(fù)科正逐步構(gòu)建專(zhuān)業(yè)服務(wù)體系，結(jié)合醫(yī)學(xué)、心理與社會(huì)資源，為患者及其家庭提供全方位支持，助力其充分發(fā)揮潛能，實(shí)現(xiàn)功能改善與生活質(zhì)量提升。
