2025年山東濱州門特申請條件主要包括特定疾病診斷、醫(yī)療記錄證明及參保狀態(tài)合規(guī)等核心要求。

在2025年山東濱州，申請門診特定病種（門特）需滿足以下條件：患者需確診為醫(yī)保政策規(guī)定的特定疾病，如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等；需提供完整的醫(yī)療記錄，包括診斷證明、住院病歷或長期門診治療記錄；申請人需為濱州市基本醫(yī)療保險參保人員，且繳費狀態(tài)正常。具體條件因病種不同而有所差異，需結(jié)合當?shù)蒯t(yī)保政策細則執(zhí)行。

一、疾病診斷要求

1. 惡性腫瘤

   • 需提供病理診斷報告或影像學(xué)檢查（如CT、MRI）證明。
   • 治療記錄需顯示持續(xù)化療或放療。

2. 糖尿病

   • 空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。
   • 需提供近半年內(nèi)兩次以上血糖檢測記錄。

3. 高血壓

   • 收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。
   • 需有長期用藥記錄及并發(fā)癥證明（如心、腦、腎損害）。

二、醫(yī)療記錄要求

三、參保狀態(tài)要求

1. 職工醫(yī)保

   • 連續(xù)繳費滿6個月以上。
   • 無欠費記錄。

2. 居民醫(yī)保

   • 當年度參保繳費完成。
   • 非跨統(tǒng)籌區(qū)參保人員。

2025年山東濱州門特申請需綜合疾病診斷、醫(yī)療記錄及參保狀態(tài)三方面條件，具體執(zhí)行以當?shù)蒯t(yī)保部門最新政策為準。