20.8 mmol/L
中老年人中餐血糖達(dá)到20.8 mmol/L，很可能是糖尿病。正常情況下，空腹血糖應(yīng)低于6.1 mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L。而20.8 mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍，需進(jìn)一步檢查確診。
一、血糖數(shù)值解讀
正常血糖范圍
- 空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L
- 餐后2小時(shí)血糖：< 7.8 mmol/L
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L
- 餐后2小時(shí)血糖 ≥ 11.1 mmol/L
- 隨機(jī)血糖 ≥ 11.1 mmol/L，且有糖尿病癥狀
20.8 mmol/L的意義
- 遠(yuǎn)超正常范圍：無(wú)論是空腹還是餐后，20.8 mmol/L都遠(yuǎn)高于正常值。
- 糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高：此數(shù)值已達(dá)到或超過(guò)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，需警惕糖尿病。
二、糖尿病的危害
急性并發(fā)癥
- 高血糖昏迷：血糖過(guò)高導(dǎo)致意識(shí)模糊、昏迷。
- 酮癥酸中毒：體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多酮體，導(dǎo)致酸中毒。
慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：糖尿病患者心臟病、中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加。
- 腎臟損害：長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致腎衰竭。
- 視網(wǎng)膜病變：影響視力，嚴(yán)重者可致盲。
- 神經(jīng)病變：導(dǎo)致手足麻木、疼痛等。
三、進(jìn)一步檢查與確診
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）
- 目的：評(píng)估人體對(duì)葡萄糖的代謝能力。
- 過(guò)程：空腹口服75g葡萄糖，測(cè)定服糖前后血糖變化。
糖化血紅蛋白（HbA1c）
- 目的：反映過(guò)去2-3個(gè)月平均血糖水平。
- 標(biāo)準(zhǔn)：HbA1c ≥ 6.5% 可診斷為糖尿病。
其他檢查
- 尿常規(guī)：檢測(cè)尿糖、尿酮體等。
- 血脂、血壓：評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。
四、管理與治療
生活方式干預(yù)
- 飲食控制：均衡飲食，減少高糖、高脂食物攝入。
- 運(yùn)動(dòng)鍛煉：適量運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等。
藥物治療
- 口服降糖藥：如二甲雙胍、磺脲類藥物等。
- 胰島素治療：根據(jù)病情選擇胰島素類型和劑量。
定期監(jiān)測(cè)
- 血糖監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量空腹、餐后血糖。
- 并發(fā)癥篩查：定期檢查眼底、腎臟、神經(jīng)等。
中老年人中餐血糖20.8 mmol/L提示糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和確診。糖尿病若不及時(shí)管理，可導(dǎo)致多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療及定期監(jiān)測(cè)，可有效控制血糖，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
