18.0 mmol/L的空腹血糖值極不正常，需立即就醫(yī)。
年輕人早上空腹血糖達(dá)到18.0 mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍，提示可能存在嚴(yán)重的血糖代謝異常，如糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒等急癥。正?？崭寡菓?yīng)低于6.1 mmol/L，而18.0 mmol/L已達(dá)到高血糖危象水平，可能伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀，需緊急干預(yù)。
一、空腹血糖的正常與異常范圍
正?？崭寡侵?/strong>
- 健康成年人空腹血糖范圍為3.9-6.1 mmol/L。
- 年輕人因代謝活躍，血糖通常更穩(wěn)定，但若超過6.1 mmol/L需警惕。
空腹血糖異常的分級(jí)
血糖值（mmol/L） 狀態(tài) 可能風(fēng)險(xiǎn) 6.1-6.9 空腹血糖受損 糖尿病前期 ≥7.0 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) ≥16.7 高血糖危象 酮癥酸中毒、高滲性昏迷 18.0 mmol/L的臨床意義
- 此數(shù)值已遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，可能提示：
- 1型糖尿病（常見于年輕人，胰島素絕對(duì)缺乏）。
- 2型糖尿病急性失代償（如感染、應(yīng)激導(dǎo)致血糖飆升）。
- 繼發(fā)性高血糖（如藥物、內(nèi)分泌疾?。?。
- 此數(shù)值已遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，可能提示：
二、高血糖的潛在危害
急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：血糖≥16.7 mmol/L時(shí)易發(fā)生，表現(xiàn)為惡心、腹痛、呼吸深快，可能致命。
- 高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）：多見于老年人，但年輕人嚴(yán)重脫水時(shí)也可出現(xiàn)。
慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管、神經(jīng)、腎臟、視網(wǎng)膜，導(dǎo)致：
- 糖尿病腎病（蛋白尿、腎功能衰竭）。
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變（視力下降甚至失明）。
- 神經(jīng)病變（四肢麻木、疼痛）。
- 長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管、神經(jīng)、腎臟、視網(wǎng)膜，導(dǎo)致：
對(duì)年輕人的特殊影響
生長(zhǎng)發(fā)育受阻、免疫力下降、學(xué)習(xí)工作能力降低。
三、應(yīng)對(duì)措施與治療方向
緊急處理
- 立即檢測(cè)尿酮體，若陽性需急診補(bǔ)液及胰島素治療。
- 排除感染、應(yīng)激等誘因。
長(zhǎng)期管理
- 胰島素治療：1型糖尿病需終身胰島素替代。
- 口服降糖藥：2型糖尿病可選用二甲雙胍等。
- 生活方式干預(yù)：控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖。
預(yù)防與篩查
有家族史或肥胖者應(yīng)定期檢測(cè)空腹血糖及糖化血紅蛋白（HbA1c）。
年輕人空腹血糖18.0 mmol/L絕非正?，F(xiàn)象，需立即就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療，避免危及生命的急性并發(fā)癥及不可逆的慢性損害。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，切勿因年輕而忽視高血糖的嚴(yán)重性。
