保濕潤膚、避免刺激、按需用藥
濕疹是一種常見的慢性皮膚炎癥，尤其在嬰幼兒中高發(fā)，常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出和劇烈瘙癢。寶寶手臂是濕疹的好發(fā)部位之一，因其暴露較多、易受摩擦和外界刺激。治療的核心在于修復(fù)皮膚屏障、控制炎癥反應(yīng)和減少誘發(fā)因素，通過科學(xué)護(hù)理與合理干預(yù)，大多數(shù)濕疹可得到有效控制。
一、 濕疹的發(fā)病機(jī)制與常見誘因
濕疹（特應(yīng)性皮炎）并非單純的皮膚問題，而是由遺傳、免疫異常和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的慢性炎癥性疾病。嬰兒期濕疹多與皮膚屏障功能不完善、角質(zhì)層薄弱有關(guān)，導(dǎo)致水分流失增加，外界過敏原和刺激物易于侵入。
遺傳因素
若父母一方或雙方有濕疹、哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病史，寶寶患濕疹的風(fēng)險顯著升高。這類寶寶的皮膚更易出現(xiàn)經(jīng)皮水分流失增加，屏障功能受損。環(huán)境刺激
寶寶手臂頻繁接觸衣物摩擦、汗液、肥皂、洗滌劑、塵螨、花粉等，均可誘發(fā)或加重濕疹。尤其在季節(jié)交替時，空氣干燥或濕熱，均可能成為誘因。食物過敏
雖非所有濕疹均由食物引起，但在部分嬰幼兒中，牛奶、雞蛋、花生等食物過敏可作為觸發(fā)因素，表現(xiàn)為進(jìn)食后濕疹加重。
二、 科學(xué)治療方法與日常護(hù)理
有效管理濕疹需要綜合措施，包括基礎(chǔ)護(hù)理、藥物干預(yù)和環(huán)境調(diào)整。
基礎(chǔ)護(hù)理：強(qiáng)化皮膚屏障
每日規(guī)律使用無香料、無刺激的保濕劑是治療的基石。建議選擇霜狀或膏狀產(chǎn)品（如凡士林），其封閉性優(yōu)于乳液，能更有效鎖住水分。洗澡水溫應(yīng)控制在36–38℃，時間不超過10分鐘，避免使用堿性肥皂。護(hù)理方式 推薦做法 不推薦做法 洗澡 溫水短時淋浴，使用溫和沐浴露 長時間泡澡、使用含皂基產(chǎn)品 保濕 洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，每日至少2次 僅在干燥時使用、選擇含酒精產(chǎn)品 衣物 純棉寬松衣物，勤換洗 化纖、羊毛材質(zhì)，過緊衣物 藥物治療：控制炎癥反應(yīng)
當(dāng)濕疹出現(xiàn)明顯紅腫、滲出或瘙癢影響睡眠時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。- 外用糖皮質(zhì)激素：為一線治療藥物，根據(jù)皮損嚴(yán)重程度選擇不同強(qiáng)度制劑。輕度可選用弱效激素（如氫化可的松），中重度則用中效激素（如丁酸氫化可的松）。正確使用短期安全性良好，不可因恐懼副作用而拒絕用藥。
- 外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：如他克莫司軟膏，適用于面部、頸部及皮膚褶皺處，適合激素不耐受或需長期維持治療者。
- 抗組胺藥：主要用于緩解瘙癢，尤其夜間使用有助于改善睡眠。
環(huán)境與行為管理
保持室內(nèi)濕度在40%–60%，避免過熱出汗。定期清洗床品并高溫烘干以除螨。剪短寶寶指甲，必要時使用棉質(zhì)手套防止抓撓致皮膚破損繼發(fā)感染。
三、 長期管理與預(yù)防復(fù)發(fā)
濕疹具有慢性復(fù)發(fā)傾向，即使癥狀消退也應(yīng)繼續(xù)基礎(chǔ)護(hù)理。家長需建立“潤膚即治療”的理念，而非僅在發(fā)作時干預(yù)。記錄日常飲食、環(huán)境變化與皮損關(guān)系，有助于識別個體誘因。隨著寶寶年齡增長，多數(shù)濕疹癥狀會逐漸減輕或自愈，但良好的皮膚護(hù)理習(xí)慣應(yīng)持續(xù)養(yǎng)成。
堅(jiān)持規(guī)范護(hù)理與科學(xué)用藥，寶寶手臂上的濕疹大多可控可防，家長無需過度焦慮，關(guān)鍵在于耐心與細(xì)致觀察。
