約70%的患者通過非手術(shù)治療可顯著改善癥狀
腰椎管狹窄癥是因腰椎椎管、神經(jīng)根管或椎間孔狹窄導致馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓，從而引發(fā)腰痛、下肢麻木、間歇性跛行等癥狀的常見疾病。在黑龍江綏化地區(qū)，康復科通過綜合評估和個性化治療，幫助患者緩解癥狀、提升生活質(zhì)量。
一、疾病概述
定義與病因
- 腰椎管狹窄癥多由退行性病變（如椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚）引起，少數(shù)與先天性發(fā)育異常或外傷相關(guān)。
- 高發(fā)人群：50歲以上中老年人，長期久坐或體力勞動者。
典型癥狀
- 間歇性跛行：行走一段距離后需休息緩解。
- 下肢放射性疼痛或麻木：常累及坐骨神經(jīng)分布區(qū)域。
- 腰痛：活動后加重，休息后減輕。
診斷方法
檢查手段 作用 特點 X線 初步篩查骨質(zhì)增生 無創(chuàng)、便捷 CT/MRI 明確狹窄程度及神經(jīng)壓迫 精準、可視化 肌電圖 評估神經(jīng)功能 輔助鑒別診斷
二、康復治療策略
非手術(shù)治療
- 物理治療：牽引、熱敷、超聲波等緩解肌肉緊張。
- 運動療法：核心肌群訓練（如橋式運動）增強腰椎穩(wěn)定性。
- 藥物治療：非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期止痛。
介入治療
- 神經(jīng)阻滯：局部注射皮質(zhì)類固醇減輕炎癥。
- 射頻消融：針對頑固性疼痛，微創(chuàng)破壞痛覺神經(jīng)。
手術(shù)治療
- 適應癥：癥狀嚴重、保守治療無效或進行性加重。
- 術(shù)式對比：
手術(shù)方式 優(yōu)點 風險 椎板切除術(shù) 減壓徹底 感染、硬膜撕裂 椎間融合術(shù) 穩(wěn)定性強 恢復期長
三、綏化地區(qū)康復特色
- 多學科協(xié)作
康復科聯(lián)合骨科、疼痛科制定個性化方案。
- 中醫(yī)康復
針灸、推拿改善局部血液循環(huán)，輔助緩解癥狀。
- 患者教育
指導正確坐姿、睡姿及日?；顒诱{(diào)整，預防復發(fā)。
通過科學評估和分層治療，黑龍江綏化康復科為腰椎管狹窄癥患者提供從保守到手術(shù)的全程管理，幫助多數(shù)患者回歸正常生活。早期干預和堅持康復訓練是改善預后的關(guān)鍵。
