截至 2025 年 8 月,黔西南布依族苗族自治州無獨立注冊命名的 “小兒外科醫(yī)院”,區(qū)域內兒童外科醫(yī)療服務主要由3 家兒科??漆t(yī)院及5 家綜合醫(yī)院兒科(含外科方向) 共同提供,形成以專科為核心、綜合醫(yī)院為補充的分級診療網絡。
該區(qū)域兒童外科服務覆蓋全州 8 縣市,重點聚焦兒童常見病、新生兒畸形、急腹癥及部分疑難重癥的外科干預,依托微創(chuàng)手術、多學科協(xié)作及遠程醫(yī)療等技術,基本實現(xiàn) “小病不出縣、大病不出州” 的服務目標,新生兒外科相關疾病救治能力較 2020 年顯著提升,新生兒死亡率下降 40% ,兒科床位增至每千人 0.8 張。
一、核心服務主體與定位
1. 兒科??漆t(yī)院(外科相關板塊)
此類機構以兒童專屬醫(yī)療為核心,部分設有外科門診或與外科團隊協(xié)作,側重新生兒重癥及常見外科疾病的基礎診療與轉診銜接。
| 機構名稱 | 級別 | 外科相關核心服務 | 服務輻射范圍 |
|---|---|---|---|
| 黔西南州兒童醫(yī)院 | 三級 | 新生兒重癥監(jiān)護(NICU)內外科協(xié)同救治、早產兒外科并發(fā)癥處理 | 全州疑難病例轉診 |
| 興義市婦幼保健院兒科中心 | 二級甲等 | 嬰幼兒體表包塊切除、疝氣基礎診療、術后康復訓練 | 興義市及周邊區(qū)縣 |
| 晴隆縣兒童醫(yī)院 | 一級 | 兒童常見外科小病診治、基層外科病例初篩與轉診 | 晴隆縣及周邊農村地區(qū) |
2. 綜合醫(yī)院兒科(含外科方向)
綜合醫(yī)院憑借多學科優(yōu)勢,成為兒童復雜外科疾病診治的核心力量,可開展手術治療及重癥搶救。
- 黔西南州人民醫(yī)院兒科:具備外科相關診療能力,團隊中如竇家青主任醫(yī)師等擅長泌尿系統(tǒng)畸形等疾病診治,同時主持省級兒科課題,科研與臨床結合緊密。
- 興義市人民醫(yī)院兒科:開放床位 80 張,含獨立兒科急診,可開展兒童腹腔鏡微創(chuàng)手術,在闌尾炎、疝氣等疾病的微創(chuàng)治療方面形成技術亮點,同時具備白血病等疾病的化療與外科支持能力。
- 縣級綜合醫(yī)院(如普安縣人民醫(yī)院):提供兒童外科基礎服務,側重傳染病外科并發(fā)癥處理及術后基礎護理。
二、核心診療能力與技術特色
1. 重點診治疾病范圍
- 新生兒外科:新生兒黃疸、新生兒肺炎、新生兒缺血缺氧腦病相關外科問題、肛門閉鎖、腸旋轉不良、腹裂、臍膨出等。
- 普外與胸外:腹股溝疝、闌尾炎、膽總管囊腫、漏斗胸、雞胸、縱膈腫瘤、先天性肺氣道畸形、膈疝等。
- 泌尿與其他:泌尿系統(tǒng)畸形、遺尿癥、淺表包塊切除、血管瘤及復雜脈管畸形介入治療等。
2. 關鍵技術與設備支撐
- 微創(chuàng)技術:興義市人民醫(yī)院等機構已常規(guī)開展腹腔鏡、胸腔鏡手術,部分復雜手術微創(chuàng)率可達 70% 以上,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
- 重癥救治:依托新生兒重癥監(jiān)護(NICU),可開展重癥肺炎并心衰、呼吸衰竭、中毒性細菌性痢疾等外科相關急危重癥的搶救。
- 遠程醫(yī)療:晴隆縣兒童醫(yī)院等機構與貴州省兒童醫(yī)院建立遠程會診通道,助力基層復雜外科病例的診斷與治療方案制定。
三、專家團隊與服務保障
1. 核心專家力量
區(qū)域內兒童外科相關專家多集中于綜合醫(yī)院,具備豐富的臨床經驗,部分專家專長如下:
| 專家姓名 | 所在機構 | 職稱 | 外科相關專長領域 |
|---|---|---|---|
| 竇家青 | 黔西南州人民醫(yī)院 | 主任醫(yī)師 | 泌尿系統(tǒng)畸形、小兒腹瀉、哮喘等疾病診治 |
| 楊玉林 | 興義市人民醫(yī)院 | 主任醫(yī)師 | 新生兒疾患診治、小兒哮喘等急危重癥搶救 |
| 楊松 | 黔西南州人民醫(yī)院 | 副主任醫(yī)師 | 兒童腎臟相關外科疾病、遺尿癥等診治 |
| 周有祥 | 興義市人民醫(yī)院 | 主任醫(yī)師 | 小兒哮喘、呼吸道感染等疾病的外科支持治療 |
2. 服務能力與規(guī)劃
- 接診規(guī)模:黔西南州兒童醫(yī)院年接診能力達 15 萬人次,興義市婦幼保健院兒科中心超 10 萬人次,可滿足區(qū)域內兒童外科基礎診療需求。
- 未來發(fā)展:計劃擴建興義市兒童傳染病專區(qū),推動人工智能輔助診斷技術在兒童外科領域的應用,進一步提升診療效率與精準度。
黔西南州的兒童外科醫(yī)療服務雖無獨立命名的??漆t(yī)院,但通過三級專科與綜合醫(yī)院的協(xié)同布局,已構建起覆蓋基礎診療、微創(chuàng)干預、重癥搶救的完整體系。依托專業(yè)的專家團隊與不斷升級的技術設備,該區(qū)域能夠為兒童提供從常見病到疑難重癥的全周期外科相關醫(yī)療服務,持續(xù)守護兒童健康成長。