28.2mmol/L的血糖值在任何情況下均不正常，屬于嚴重高血糖，需立即就醫(yī)。
小孩中午血糖28.2mmol/L遠超正常范圍，可能提示糖尿病酮癥酸中毒或其他急癥，需緊急處理。正常兒童空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，而28.2mmol/L的數(shù)值已達到危急水平，可能伴隨多飲、多尿、乏力、腹痛等癥狀，甚至危及生命。
一、兒童血糖正常范圍與異常標準
空腹血糖
- 正常：3.9-6.1mmol/L
- 空腹血糖受損：6.1-6.9mmol/L
- 糖尿病：≥7.0mmol/L
餐后2小時血糖
- 正常：<7.8mmol/L
- 糖耐量異常：7.8-11.0mmol/L
- 糖尿?。骸?1.1mmol/L
隨機血糖
- 正常：<11.1mmol/L
- 糖尿?。骸?1.1mmol/L
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） | 異常范圍（mmol/L） | 臨床意義 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 | ≥7.0 | 糖尿病診斷標準 |
| 餐后2小時血糖 | <7.8 | ≥11.1 | 糖尿病診斷標準 |
| 隨機血糖 | <11.1 | ≥11.1 | 糖尿病診斷標準 |
二、高血糖的常見原因與危害
1型糖尿病
- 兒童高血糖最常見原因，因胰島素絕對缺乏導(dǎo)致。
- 典型癥狀：多飲、多尿、多食、體重下降。
2型糖尿病
與肥胖、遺傳、飲食相關(guān)，近年來兒童發(fā)病率上升。
繼發(fā)性高血糖
感染、應(yīng)激、藥物（如糖皮質(zhì)激素）可能誘發(fā)暫時性高血糖。
急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：血糖>16.7mmol/L時風(fēng)險顯著增加，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、脫水、呼吸深快。
- 高血糖高滲狀態(tài)（HHS）：血糖>33.3mmol/L，可能伴意識障礙。
三、緊急處理與長期管理
立即就醫(yī)
血糖28.2mmol/L需急診處理，檢測血酮、尿酮、電解質(zhì)，排除DKA。
胰島素治療
靜脈胰島素輸注是急性期首選，需在醫(yī)院監(jiān)護下進行。
飲食與運動
- 控制碳水化合物攝入，避免高糖飲食。
- 規(guī)律運動可改善胰島素敏感性。
血糖監(jiān)測
每日多次監(jiān)測空腹、餐前、餐后、睡前血糖，記錄趨勢。
| 管理措施 | 急性期 | 長期管理 |
|---|---|---|
| 胰島素使用 | 靜脈輸注 | 皮下注射或胰島素泵 |
| 飲食控制 | 暫禁食或流質(zhì) | 低糖、高纖維飲食 |
| 運動建議 | 臥床休息 | 每日30分鐘中等強度運動 |
| 監(jiān)測頻率 | 每1-2小時一次 | 每日4-6次 |
兒童血糖28.2mmol/L是極其危險的信號，可能危及生命，家長需立即帶孩子就醫(yī)并配合專業(yè)治療。長期管理需結(jié)合胰島素、飲食、運動，定期監(jiān)測血糖，預(yù)防并發(fā)癥。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，保障孩子健康成長。
