?河南濮陽兒童康復(fù)治療醫(yī)??蓤?bào)銷部分項(xiàng)目?
濮陽市將?腦癱、自閉癥、智力障礙?等兒童康復(fù)治療納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,但需滿足以下條件:
(一)?報(bào)銷范圍?
- ?門診康復(fù)?:每年最高報(bào)銷?6000元?,涵蓋運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等基礎(chǔ)項(xiàng)目
- ?住院康復(fù)?:按?三級(jí)醫(yī)院75%、二級(jí)醫(yī)院80%?比例報(bào)銷,年度限額?15萬元?
- ?特殊病種?:?孤獨(dú)癥譜系障礙?每年增加?3000元?專項(xiàng)補(bǔ)貼
(二)?報(bào)銷流程?
- 需提供?三級(jí)醫(yī)院診斷證明?及?康復(fù)評(píng)估報(bào)告?
- 在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)(如濮陽市婦幼保健院康復(fù)科)治療
- 結(jié)算時(shí)直接刷?醫(yī)保電子憑證?,自付部分可通過?大病保險(xiǎn)?二次報(bào)銷
(三)?注意事項(xiàng)?
- ?非治療性項(xiàng)目?(如感統(tǒng)訓(xùn)練器材)不報(bào)銷
- 省外就醫(yī)需提前辦理?異地就醫(yī)備案?
- 報(bào)銷比例隨?醫(yī)保年度?動(dòng)態(tài)調(diào)整,建議每年1月查詢新政策
濮陽戶籍患兒還可申請(qǐng)?殘疾兒童康復(fù)救助?,與醫(yī)保報(bào)銷疊加使用。具體執(zhí)行細(xì)則以濮陽市醫(yī)療保障局當(dāng)年文件為準(zhǔn)。