90%以上的患者可通過(guò)非手術(shù)治療獲得顯著改善。
腰椎間盤突出癥是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，主要因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核突出，壓迫神經(jīng)根或脊髓而引發(fā)腰腿痛、麻木等癥狀。青海海西地區(qū)的康復(fù)科通過(guò)綜合評(píng)估和個(gè)性化治療方案，幫助患者緩解疼痛、恢復(fù)功能，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
一、疾病概述
病因與機(jī)制
- 退行性變：年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致椎間盤水分減少、彈性下降。
- 外傷：突然扭腰或負(fù)重可能引發(fā)纖維環(huán)破裂。
- 長(zhǎng)期勞損：久坐、不良姿勢(shì)增加椎間盤壓力。
臨床表現(xiàn)
- 腰痛：持續(xù)性鈍痛或突發(fā)劇痛。
- 下肢放射痛：坐骨神經(jīng)受壓時(shí)出現(xiàn)臀部至小腿的放射性疼痛。
- 感覺(jué)異常：麻木、刺痛或肌力減退。
| 癥狀類型 | 典型表現(xiàn) | 嚴(yán)重程度分級(jí) |
|---|---|---|
| 腰痛 | 休息后緩解，活動(dòng)加重 | 輕度：偶發(fā)；中度：頻繁；重度：持續(xù) |
| 下肢放射痛 | 單側(cè)或雙側(cè)，伴麻木 | 輕度：間歇；中度：持續(xù)；重度：影響行走 |
| 功能受限 | 彎腰、抬腿困難 | 輕度：部分受限；中度：明顯受限；重度：無(wú)法完成 |
二、康復(fù)治療方法
物理治療
- 牽引療法：減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)壓迫。
- 熱敷或冷敷：急性期冷敷鎮(zhèn)痛，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
- 超聲波治療：深層組織消炎、鎮(zhèn)痛。
運(yùn)動(dòng)療法
- 核心肌群訓(xùn)練：增強(qiáng)腰背肌力量，穩(wěn)定脊柱。
- 麥肯基療法：通過(guò)特定動(dòng)作調(diào)整椎間盤位置。
- 拉伸訓(xùn)練：放松緊張肌肉，改善柔韌性。
| 治療方式 | 適用階段 | 頻率建議 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 牽引療法 | 急性期后 | 每周2-3次 | 避免過(guò)大力 |
| 核心肌群訓(xùn)練 | 慢性期 | 每日1次 | 動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn) |
| 麥肯基療法 | 各階段 | 每日2-3組 | 疼痛加重需停止 |
- 藥物治療
- 非甾體抗炎藥：如布洛芬，緩解疼痛和炎癥。
- 肌肉松弛劑：適用于肌肉痙攣明顯者。
- 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物：如維生素B族，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
三、預(yù)防與長(zhǎng)期管理
生活習(xí)慣調(diào)整
- 避免久坐：每30分鐘起身活動(dòng)。
- 正確姿勢(shì)：坐姿挺直，睡硬板床。
- 體重控制：減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
復(fù)發(fā)預(yù)防
- 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)椎間盤狀態(tài)。
- 堅(jiān)持鍛煉：維持核心肌群力量。
- 避免高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作：如彎腰搬重物。
青海海西康復(fù)科通過(guò)科學(xué)評(píng)估和個(gè)性化方案，幫助腰椎間盤突出癥患者逐步恢復(fù)功能，改善生活質(zhì)量。早期干預(yù)和長(zhǎng)期管理是降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵，患者需積極配合治療并調(diào)整生活方式，以實(shí)現(xiàn)最佳康復(fù)效果。
