物理因子治療、手法松解、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、中醫(yī)針灸
廣西欽州康復(fù)科針對手腕痛的治療，主要通過綜合評估疼痛原因（如腕管綜合征、腱鞘炎、扭傷等），結(jié)合非藥物與非手術(shù)手段，系統(tǒng)性地緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與手部功能。治療方案個(gè)體化，強(qiáng)調(diào)消除炎癥、改善循環(huán)、增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性，并通過運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、 手腕痛的臨床評估與診斷
準(zhǔn)確的診斷是有效治療的前提。欽州康復(fù)科醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，初步判斷手腕痛的來源。
病史采集 醫(yī)生會(huì)了解疼痛的性質(zhì)（刺痛、酸痛、脹痛）、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)或緩解因素，以及患者的職業(yè)、日常活動(dòng)習(xí)慣（如頻繁使用鼠標(biāo)、手機(jī)）等，以判斷是否與重復(fù)性勞損相關(guān)。
體格檢查 通過特定的檢查動(dòng)作評估手腕的活動(dòng)范圍、肌力、神經(jīng)功能。例如，Phalen試驗(yàn)和Tinel征常用于篩查腕管綜合征；Finkelstein試驗(yàn)用于診斷橈骨莖突狹窄性腱鞘炎（媽媽手）。
輔助檢查 必要時(shí)會(huì)建議進(jìn)行肌電圖（評估神經(jīng)傳導(dǎo)）、超聲檢查（觀察肌腱、韌帶、滑膜情況）或X光/磁共振（排除骨折、關(guān)節(jié)炎或軟組織損傷），以明確病因。
二、 主要康復(fù)治療方法
欽州康復(fù)科采用多模式聯(lián)合治療，根據(jù)評估結(jié)果制定個(gè)性化方案。
物理因子治療 利用物理能量促進(jìn)組織修復(fù)、緩解疼痛和炎癥。常用方法包括：
治療方式 主要作用 適用情況 超短波 深部熱效應(yīng)，改善血液循環(huán)，消炎 急性期后、慢性炎癥 超聲波 促進(jìn)組織再生，軟化粘連 肌腱炎、韌帶損傷 低頻電刺激 鎮(zhèn)痛，促進(jìn)肌肉收縮 疼痛明顯、肌肉萎縮 冷療 急性期消腫止痛 扭傷初期、腫脹明顯 手法治療 由專業(yè)康復(fù)治療師操作，旨在松解軟組織粘連、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
- 軟組織松解術(shù)：針對緊張的前臂屈肌、伸肌進(jìn)行按摩、按壓，緩解肌肉痙攣。
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：對腕關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)進(jìn)行分級振動(dòng)或滑動(dòng)，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
- 神經(jīng)松動(dòng)術(shù)：針對正中神經(jīng)等周圍神經(jīng)進(jìn)行輕柔的滑動(dòng)練習(xí)，緩解腕管綜合征癥狀。
運(yùn)動(dòng)療法與功能訓(xùn)練 這是恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的核心環(huán)節(jié)。
- 急性期：進(jìn)行無痛范圍內(nèi)的腕關(guān)節(jié)被動(dòng)或輔助活動(dòng)，防止僵硬。
- 亞急性期：逐步加入等長收縮訓(xùn)練（肌肉發(fā)力但關(guān)節(jié)不動(dòng)），增強(qiáng)肌力。
- 恢復(fù)期：進(jìn)行抗阻訓(xùn)練（如使用彈力帶），強(qiáng)化前臂屈伸肌群；進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練，提高手腕穩(wěn)定性。
- 功能整合：模擬日常生活動(dòng)作（如擰毛巾、抓握杯子）進(jìn)行訓(xùn)練，確保治療效果轉(zhuǎn)化為實(shí)際功能。
作業(yè)療法與生活指導(dǎo)
- 支具應(yīng)用：在夜間或工作時(shí)佩戴腕部支具，保持中立位，減少肌腱或神經(jīng)的壓迫，尤其對腕管綜合征和腱鞘炎患者有益。
- 工作場所改造：指導(dǎo)調(diào)整電腦鍵盤、鼠標(biāo)高度，優(yōu)化工作姿勢，避免重復(fù)性勞損。
- 日?；顒?dòng)建議：教授正確的用力方式，避免長時(shí)間握持重物或單一姿勢。
中醫(yī)傳統(tǒng)療法 欽州康復(fù)科常結(jié)合針灸、拔罐、中藥熏洗等方法。針灸通過刺激特定穴位，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、緩解疼痛的效果，對部分手腕痛患者有顯著療效。
有效的康復(fù)治療不僅能快速緩解手腕痛，更能從根本上改善手部功能，幫助患者回歸正常工作和生活。在廣西欽州康復(fù)科，通過科學(xué)評估與綜合干預(yù)，多數(shù)手腕痛患者可獲得良好預(yù)后。
