截至2025年，海南白沙并無(wú)獨(dú)立命名的“神經(jīng)外科醫(yī)院”，相關(guān)神經(jīng)外科服務(wù)由海南省人民醫(yī)院白沙分院提供。
在國(guó)家“大病不出島”戰(zhàn)略和海南省醫(yī)療改革持續(xù)推進(jìn)的背景下，白沙黎族自治縣的神經(jīng)外科診療能力依托省級(jí)優(yōu)質(zhì)資源實(shí)現(xiàn)跨越式提升。自2023年起，海南省人民醫(yī)院全面托管白沙縣人民醫(yī)院并設(shè)立白沙分院，通過(guò)人才派駐、設(shè)備更新與技術(shù)下沉，使當(dāng)?shù)鼐用裨诳h域內(nèi)即可獲得高水平的神經(jīng)外科服務(wù)，顯著改善了偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療可及性。
一、機(jī)構(gòu)性質(zhì)與隸屬關(guān)系
托管模式與運(yùn)營(yíng)主體
白沙分院并非獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，而是海南省人民醫(yī)院在白沙設(shè)立的緊密型醫(yī)聯(lián)體單位，實(shí)行人、財(cái)、物統(tǒng)一管理。該模式確保了省級(jí)三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)控體系和診療規(guī)范在基層的完整落地。服務(wù)定位與覆蓋范圍
分院重點(diǎn)承擔(dān)白沙縣及周邊區(qū)域常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的首診與術(shù)后康復(fù)，同時(shí)通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診和綠色通道，將復(fù)雜重癥患者無(wú)縫轉(zhuǎn)診至?？诳傇?，形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治”的服務(wù)體系。政策支持與資源投入
作為海南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的重點(diǎn)項(xiàng)目，白沙分院在2025年獲批納入省級(jí)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備更新項(xiàng)目，獲得專項(xiàng)資金用于包括神經(jīng)外科在內(nèi)的13個(gè)臨床科室設(shè)備升級(jí)，共計(jì)417臺(tái)（套）。
二、神經(jīng)外科服務(wù)能力
人才團(tuán)隊(duì)建設(shè)
依托“百萬(wàn)人才進(jìn)海南行動(dòng)計(jì)劃（2018—2025年）”，海南省人民醫(yī)院持續(xù)向白沙分院派駐高年資神經(jīng)外科醫(yī)師，并配套引進(jìn)本地技術(shù)骨干。2024年底院務(wù)會(huì)明確，新引進(jìn)的神經(jīng)外科人才已開始主導(dǎo)開展新技術(shù)項(xiàng)目。診療技術(shù)范圍
當(dāng)前可常規(guī)開展腦外傷急診手術(shù)、高血壓腦出血微創(chuàng)清除、腦積水分流術(shù)等二級(jí)手術(shù)，并在總院專家指導(dǎo)下完成部分三級(jí)手術(shù)。復(fù)雜顱內(nèi)腫瘤、腦血管畸形等四級(jí)手術(shù)仍需轉(zhuǎn)診至?？?。設(shè)備與基礎(chǔ)設(shè)施
分院配備符合神經(jīng)外科需求的專用手術(shù)室、32排以上CT、1.5T MRI及神經(jīng)監(jiān)護(hù)設(shè)備。2025年設(shè)備更新項(xiàng)目將進(jìn)一步強(qiáng)化術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)與神經(jīng)導(dǎo)航能力。
下表對(duì)比了2025年白沙分院與省級(jí)總院神經(jīng)外科核心能力差異：
對(duì)比維度 | 海南省人民醫(yī)院白沙分院 | 海南省人民醫(yī)院（總院） |
|---|---|---|
機(jī)構(gòu)等級(jí) | 二級(jí)綜合醫(yī)院（省級(jí)托管） | 三級(jí)甲等綜合醫(yī)院 |
手術(shù)分級(jí)能力 | 一級(jí)、二級(jí)為主，部分三級(jí)需總院專家支持 | 一至四級(jí)手術(shù)全覆蓋 |
年手術(shù)量 | 約50-80臺(tái)（以急診與基礎(chǔ)手術(shù)為主） | 超1000臺(tái)（含大量復(fù)雜擇期手術(shù)） |
專科醫(yī)師配置 | 常駐2-3名主治及以上醫(yī)師，總院定期輪派專家 | 專職神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)超20人，含博士/碩士導(dǎo)師 |
核心技術(shù) | 微創(chuàng)血腫清除、顱骨修補(bǔ)、腦室-腹腔分流 | 顯微腫瘤切除、腦血管搭橋、功能神經(jīng)外科手術(shù)等 |
科研教學(xué) | 無(wú)獨(dú)立科研任務(wù)，參與總院基層數(shù)據(jù)收集 | 承擔(dān)國(guó)家級(jí)/省級(jí)科研項(xiàng)目，培養(yǎng)碩博研究生 |
三、公眾就醫(yī)指南
適應(yīng)癥與轉(zhuǎn)診路徑
對(duì)于急性腦卒中、嚴(yán)重顱腦外傷等急癥，可直接前往白沙分院急診科；疑似腦腫瘤、癲癇、帕金森病等復(fù)雜病癥，建議經(jīng)分院初診評(píng)估后，通過(guò)綠色通道預(yù)約總院專家。費(fèi)用與醫(yī)保政策
在白沙分院就診享受縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例，高于在海口總院的自付比例。通過(guò)醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診至總院，可保留部分基層報(bào)銷待遇，降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。未來(lái)發(fā)展規(guī)劃
根據(jù)海南省衛(wèi)健委部署，至2027年，白沙分院計(jì)劃建成神經(jīng)外科亞專業(yè)組，重點(diǎn)發(fā)展腦血管病介入治療與神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)單元，進(jìn)一步減少跨區(qū)域就醫(yī)需求。
依托省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的深度下沉，白沙地區(qū)的神經(jīng)外科服務(wù)已從“空白”走向“可及”，雖未設(shè)立獨(dú)立?？漆t(yī)院，但通過(guò)海南省人民醫(yī)院白沙分院這一載體，有效保障了當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病基本診療的需求，并為未來(lái)更高水平的專科發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
