不是糖尿病，但屬于空腹血糖受損（IFG），是糖尿病前期的一種表現(xiàn)。
早上血糖 6.5mmol/L 未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但已超出正?？崭寡欠秶?，提示身體糖代謝出現(xiàn)異常，需引起高度重視并及時(shí)干預(yù)。
一、血糖數(shù)值的界定與意義
血糖水平的醫(yī)學(xué)分級(jí)不同血糖數(shù)值對(duì)應(yīng)不同的健康狀態(tài)，以下表格清晰展示中年人群空腹血糖的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義：
血糖分類 空腹血糖（mmol/L） 健康狀態(tài)解讀 干預(yù)建議優(yōu)先級(jí) 正常血糖 3.9-6.1 糖代謝功能正常，身體胰島素分泌與作用協(xié)調(diào) 常規(guī)健康管理 空腹血糖受損（IFG） 6.1-6.9 糖尿病前期，胰島素敏感性下降或分泌不足，未來患 2 型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高 高優(yōu)先級(jí)干預(yù) 糖尿病 ≥7.0 糖代謝嚴(yán)重異常，已達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，需立即就醫(yī)并進(jìn)行規(guī)范治療 緊急醫(yī)療干預(yù) 空腹血糖的檢測(cè)要求準(zhǔn)確判斷血糖狀態(tài)需滿足嚴(yán)格的檢測(cè)條件：需在至少 8 小時(shí)未進(jìn)食（即隔夜空腹，通常建議禁食 10-12 小時(shí)）、未劇烈運(yùn)動(dòng)、未服用影響血糖的藥物（如糖皮質(zhì)激素）、無急性感染或應(yīng)激狀態(tài)下檢測(cè)的靜脈血糖值。隨機(jī)血糖或餐后血糖不能作為空腹血糖受損的診斷依據(jù)。
二、空腹血糖 6.5mmol/L 的健康風(fēng)險(xiǎn)
- 糖尿病轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)空腹血糖 6.5mmol/L 的人群屬于糖尿病高危群體，每年進(jìn)展為 2 型糖尿病的概率約為 5%-10%，顯著高于正常血糖人群（<1%）。若不進(jìn)行任何干預(yù)，未來 5-10 年內(nèi)發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)超過 50%。
- 并發(fā)癥潛在風(fēng)險(xiǎn)血糖異常狀態(tài)下，血管內(nèi)皮細(xì)胞已開始受損，可能伴隨血脂代謝紊亂、血壓升高，增加未來發(fā)生心腦血管疾?。ㄈ绻谛牟?、腦梗死）、腎臟病變、視網(wǎng)膜病變等糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，并非只有確診糖尿病后才會(huì)出現(xiàn)健康威脅。
三、科學(xué)干預(yù)與管理建議
生活方式調(diào)整（核心干預(yù)手段）
- 飲食管理：減少精制碳水化合物（如白米飯、白面包、甜點(diǎn)）攝入，增加全谷物（如燕麥、糙米）、雜豆類、新鮮蔬菜占比；控制每日總熱量攝入，避免暴飲暴食，晚餐不宜過飽；限制添加糖（如含糖飲料、蜂蜜）攝入，每日添加糖攝入量不超過 25 克。
- 運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每周進(jìn)行至少 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，可分 3-5 次完成；每周搭配 2 次力量訓(xùn)練，如舉重、俯臥撐、深蹲等，增強(qiáng)肌肉量以提高胰島素敏感性；避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng) 5-10 分鐘。
- 體重控制：若存在超重或肥胖（BMI≥24kg/m2），需制定減重計(jì)劃，將體重在 6-12 個(gè)月內(nèi)降低 5%-10%，對(duì)改善血糖水平效果顯著。
- 作息與習(xí)慣：保證每日 7-8 小時(shí)充足睡眠，避免熬夜；戒煙限酒，男性每日酒精攝入量不超過 25 克，女性不超過 15 克。
醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)與干預(yù)
- 定期檢測(cè)：每 3-6 個(gè)月復(fù)查空腹血糖，每年進(jìn)行一次口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），同時(shí)檢測(cè)餐后 2 小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白（HbA1c），全面評(píng)估糖代謝狀況；定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、肝腎功能等指標(biāo)，排查合并疾病。
- 藥物干預(yù)：若通過 3-6 個(gè)月生活方式干預(yù)后血糖仍未改善（空腹血糖持續(xù)≥6.5mmol/L），或存在其他高危因素（如高血壓、高血脂、糖尿病家族史），需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用二甲雙胍等藥物進(jìn)行干預(yù)，切勿自行用藥。
空腹血糖 6.5mmol/L 雖未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但卻是身體發(fā)出的 “預(yù)警信號(hào)”，標(biāo)志著糖代謝已出現(xiàn)異常。此時(shí)通過科學(xué)的生活方式調(diào)整、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)，大部分人群的血糖可恢復(fù)至正常范圍，顯著降低進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。忽視這一信號(hào)可能導(dǎo)致病情持續(xù)進(jìn)展，增加后續(xù)治療難度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，因此及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要。
