不一定
中老年人早上血糖19.9mmol/L不一定就是糖尿病。糖尿病的診斷不能僅依據(jù)單一的血糖值，需要結(jié)合糖尿病癥狀以及多次血糖檢測結(jié)果來綜合判斷。雖然19.9mmol/L的血糖值遠(yuǎn)高于正常范圍，但也可能是由其他因素導(dǎo)致的暫時(shí)性血糖升高，如應(yīng)激、藥物影響等。
一、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 血糖指標(biāo)
- 糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L。
- 空腹血糖大于等于7.0mmol/L。
- 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖值大于等于11.1mmol/L。
- 多次檢測：診斷糖尿病通常需要兩次血糖檢測達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)才能確診，一次血糖升高不能直接判定為糖尿病。
二、早上血糖19.9mmol/L的可能原因
- 糖尿病：如果中老年人本身存在糖尿病家族史、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等高危因素，且多次檢測血糖都處于較高水平，同時(shí)伴有糖尿病癥狀，那么很可能患有糖尿病。
- 應(yīng)激因素：在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況下，身體會(huì)分泌一些升糖激素，導(dǎo)致血糖暫時(shí)升高。當(dāng)應(yīng)激因素解除后，血糖可能恢復(fù)正常。
- 藥物影響：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等可能會(huì)引起血糖升高。如果中老年人正在服用這些藥物，需要考慮藥物對血糖的影響。
三、不同情況對比
| 情況 | 血糖值 | 糖尿病癥狀 | 確診方法 | 處理措施 |
|---|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 多次空腹血糖大于等于7.0mmol/L或隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L | 有 | 多次血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測等 | 藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù) |
| 應(yīng)激性高血糖 | 單次或短期內(nèi)血糖升高，如早上血糖19.9mmol/L | 無或不典型 | 解除應(yīng)激因素后復(fù)查血糖 | 針對應(yīng)激因素治療，觀察血糖變化 |
| 藥物性高血糖 | 血糖升高與用藥時(shí)間相關(guān) | 無或不典型 | 調(diào)整藥物或停藥后復(fù)查血糖 | 調(diào)整藥物劑量或更換藥物 |
中老年人早上血糖19.9mmol/L是一個(gè)需要引起重視的情況，但不能僅憑這一次血糖值就診斷為糖尿病。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評估，明確血糖升高的原因，并采取相應(yīng)的治療和管理措施。保持健康的生活方式對于血糖的控制和預(yù)防糖尿病都非常重要。
