脊髓損傷康復(fù)對浙江麗水患者意義重大
脊髓損傷是一種嚴(yán)重的致殘性損傷，能導(dǎo)致患者感覺、運(yùn)動和自主神經(jīng)功能喪失，給患者及其家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。在浙江麗水，部分醫(yī)院的康復(fù)科在脊髓損傷康復(fù)方面有著專業(yè)的團(tuán)隊(duì)和特色的治療方法，為患者恢復(fù)健康帶來希望。
一、麗水相關(guān)康復(fù)科介紹
麗水市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是麗水市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，也是國家級康復(fù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。其骨關(guān)節(jié)康復(fù)科是康復(fù)醫(yī)學(xué)科的重要亞專科，有3名康復(fù)醫(yī)師（含副主任醫(yī)師1人）、13名治療師（中級及以上5人），平均開放床位20張，年收治病人200余人次。該康復(fù)科在脊柱脊髓損傷康復(fù)等方面頗具特色，近5年?？茍F(tuán)隊(duì)科研成果豐碩，治療師團(tuán)隊(duì)也在市級大賽中表現(xiàn)出色。
二、脊髓損傷康復(fù)的重要性
- 降低并發(fā)癥：脊髓損傷患者長期臥床易引發(fā)肺炎、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，康復(fù)治療有助于預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生，如通過體位管理、被動關(guān)節(jié)活動等措施，可防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮和泌尿系統(tǒng)問題。
- 恢復(fù)殘存功能：幫助患者恢復(fù)最大的殘存功能，重新回歸社會。通過康復(fù)訓(xùn)練，患者可以重新學(xué)習(xí)日常生活技能，提高生活自理能力和工作能力。
- 節(jié)省開支：縮短患者的臥床時間和住院時間，從而節(jié)省醫(yī)療開支。
三、脊髓損傷康復(fù)治療方法
| 治療方法 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 物理治療 | 改善全身各個關(guān)節(jié)活動和殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練，以及平衡協(xié)調(diào)動作和體位交換及轉(zhuǎn)移動作，如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到廁所馬桶等移動動作；還包括利用水療、光療、生物反饋等理療手段促進(jìn)康復(fù) |
| 作業(yè)治療 | 主要是日常生活動作（如衣、食、住、行的基本技巧）、職業(yè)性勞動動作、工藝勞動動作（如編織等）訓(xùn)練，使患者出院后能適應(yīng)個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。作業(yè)部門還會給患者提供簡單的輔助工具，以利家庭生活動作的順利完成 |
| 心理治療 | 針對患者心理不同階段（如否認(rèn)、憤怒、抑郁、反對獨(dú)立求適應(yīng)等各個階段）的改變制定出心理治療計劃，可以進(jìn)行個別和集體、家庭、行為等多種方法治療 |
| 康復(fù)工程 | 使用專業(yè)支具練習(xí)站立和步行 |
| 臨床康復(fù) | 用護(hù)理和藥物等手段，預(yù)防各種合并癥發(fā)生，亦可進(jìn)行一些治療性臨床處理，減輕癥狀，促進(jìn)功能恢復(fù) |
| 中醫(yī)康復(fù) | 利用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，進(jìn)行針灸、按摩、電針、中藥離子導(dǎo)入等手段，促進(jìn)康復(fù)，另外針對合并癥治療，亦可廣泛使用中藥內(nèi)服、外用 |
| 營養(yǎng)治療 | 制定合理食譜，加強(qiáng)營養(yǎng)以適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練的需要 |
四、脊髓損傷康復(fù)的時機(jī)與目標(biāo)
- 康復(fù)時機(jī)：脊髓損傷康復(fù)只要病情穩(wěn)定、無其它合并損傷即應(yīng)開始。一般骨折固定術(shù)后或者脊柱外傷后7 - 10天，非外傷性脊髓損傷（脊髓炎等）病情穩(wěn)定后就可開展康復(fù)治療。
- 康復(fù)目標(biāo)：改善運(yùn)動和感覺功能、生活自立能力和工作能力、心理狀態(tài)，改善膀胱和直腸控制，防止合并癥。
脊髓損傷雖然嚴(yán)重，但通過浙江麗水相關(guān)康復(fù)科專業(yè)的康復(fù)治療，能夠在一定程度上降低并發(fā)癥、恢復(fù)患者殘存功能、提高生活質(zhì)量?；颊呒凹覍賾?yīng)積極配合治療，把握康復(fù)時機(jī)，為患者回歸正常生活創(chuàng)造條件。
