不一定
老年人下午血糖7.0mmol/L不一定是糖尿病,因?yàn)閮H依據(jù)這一個(gè)血糖值無法確診。要判斷是否為糖尿病,需結(jié)合測量時(shí)間是空腹還是餐后,以及是否有糖尿病典型癥狀等多方面因素。
(一)正常血糖參考范圍
- 空腹血糖:一般而言,空腹血糖值應(yīng)該控制在4.4 - 6.1毫摩爾每升。70歲老人因代謝減慢等原因,空腹血糖要求可放寬到6.5 - 7.5mmol/L之間。
- 非空腹血糖:非空腹血糖值應(yīng)該控制在4.4到8.0毫摩爾每升,餐后兩小時(shí)血糖正常應(yīng)小于7.8mmol/L 。
(二)血糖7.0mmol/L的情況分析
- 餐后血糖:如果是餐后測量的血糖值為7.0mmol/L,此數(shù)值處于正常范圍,通常不作為病理情況考慮,不屬于糖尿病的血糖表現(xiàn)。
- 空腹血糖:若下午測量時(shí)處于空腹?fàn)顟B(tài),血糖7.0mmol/L高于正??崭寡菢?biāo)準(zhǔn)(一般標(biāo)準(zhǔn)和70歲老人放寬標(biāo)準(zhǔn)),但僅憑這一次的血糖值不能確診糖尿病。臨床上,需要連續(xù)三次以上空腹血糖檢查,至少3次以上為7.0mmol/升以上,同時(shí)結(jié)合餐后2小時(shí)血糖大于或等于11.1mmol/升,或者有糖尿病典型癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕),才能診斷為糖尿病。
(三)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
| 診斷指標(biāo) | 具體數(shù)值 | 診斷說明 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | ≥7.0mmol/L | 有糖尿病癥狀(三多一少),一次血糖超出即可診斷;無癥狀,需另一天復(fù)核一次超出才可診斷 |
| OGTT兩小時(shí)血糖或隨機(jī)血糖 | ≥11.1mmol/L | 有糖尿病癥狀,一次血糖超出即可診斷;無癥狀,需另一天復(fù)核一次超出才可診斷 |
| 空腹血糖受損 | 6.1 ≤ 空腹血糖 < 7.0 | 屬于糖尿病前期 |
| 糖耐量減低 | 7.8 ≤ 餐后2小時(shí)血糖 < 11.1 | 屬于糖尿病前期 |
| 糖調(diào)節(jié)受損 | 同時(shí)存在空腹血糖受損和糖耐量減低 | 屬于糖尿病前期 |
老年人下午血糖7.0mmol/L不能直接判定為糖尿病。若對血糖情況有疑慮,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如空腹糖耐量實(shí)驗(yàn)、胰腺功能檢查等,以便明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。