?空腹血糖7.4 mmol/L? 屬于血糖偏高范圍，可能提示糖代謝異常，需結(jié)合個(gè)體情況綜合評(píng)估。
中老年人空腹血糖達(dá)到7.4 mmol/L時(shí)，首先需考慮測(cè)量準(zhǔn)確性。建議連續(xù)3天監(jiān)測(cè)并排除前一晚飲食、情緒或藥物干擾。若結(jié)果持續(xù)偏高，可能與以下因素相關(guān)：
?一、生理性因素?
- ?年齡相關(guān)代謝下降?：胰腺功能隨年齡衰退，胰島素分泌效率降低
- ?黎明現(xiàn)象?：凌晨生長(zhǎng)激素分泌導(dǎo)致肝臟糖原輸出增加
- ?測(cè)量時(shí)機(jī)不當(dāng)?：晨起后未及時(shí)檢測(cè)或空腹時(shí)間超過(guò)12小時(shí)
?二、病理性因素?
- ?糖尿病前期?：空腹血糖5.6-6.9 mmol/L為糖耐量受損，≥7.0 mmol/L需警惕糖尿病
- ?繼發(fā)性血糖升高?：庫(kù)欣綜合征、甲亢等內(nèi)分泌疾病影響
- ?藥物副作用?：噻嗪類(lèi)利尿劑、糖皮質(zhì)激素等可能干擾糖代謝
?三、生活方式影響?
- ?夜間加餐習(xí)慣?：高碳水化合物晚餐導(dǎo)致空腹血糖殘留
- ?睡眠質(zhì)量差?：睡眠不足會(huì)升高皮質(zhì)醇水平
- ?缺乏晨練?：運(yùn)動(dòng)不足降低胰島素敏感性
建議優(yōu)先到內(nèi)分泌科進(jìn)行OGTT試驗(yàn)（口服葡萄糖耐量測(cè)試）和糖化血紅蛋白檢測(cè)。日常管理需注意：睡前3小時(shí)避免進(jìn)食、保持7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠、晨起適度活動(dòng)。若確診糖尿病前期，通過(guò)飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)干預(yù)可使60%人群血糖恢復(fù)正常。
