空腹血糖≥7.0 mmol/L可確診糖尿病
兒童空腹血糖13.6 mmol/L遠高于糖尿病診斷閾值，因此可明確診斷為糖尿病。診斷標準不區(qū)分成人和兒童，需通過空腹血糖測試確認（重復兩次≥7.0 mmol/L），并結(jié)合臨床表現(xiàn)（如多飲、多尿）排除其他因素。
一、糖尿病診斷標準
血糖閾值分類
正常范圍：空腹血糖 <6.1 mmol/L。
空腹血糖受損（糖尿病前期）：6.1–6.9 mmol/L。
糖尿病：空腹血糖 ≥7.0 mmol/L 或餐后2小時血糖 ≥11.1 mmol/L。
表格：血糖水平分類及意義
分類 空腹血糖范圍 (mmol/L) 臨床意義 正常 <6.1 無糖尿病風險 空腹血糖受損 6.1–6.9 糖尿病前期，高轉(zhuǎn)化風險 糖尿病 ≥7.0 確診，需立即干預 隨機血糖確診閾值 ≥11.1 無需空腹，直接診斷糖尿病
確診流程
- 復查測試：單次結(jié)果需重復檢測，避免誤差（如飲食影響）。
- 輔助檢查：糖耐量試驗（2小時≥11.1 mmol/L確診）、糖化血紅蛋白（反映3個月平均血糖）。
二、兒童糖尿病特點與管理
- 診斷特殊性
- 標準與成人一致，但兒童1型糖尿病更常見，需依賴胰島素治療。
- 風險因素：家族史（遺傳率30%–50%）、肥胖、不良生活方式。
- 綜合管理策略
醫(yī)療干預：確診后需胰島素注射（1型）或口服藥（2型），定期監(jiān)測血糖、腎功能。
生活方式調(diào)整：
- 飲食控制：限制甜食、高油鹽食物，熱量公式：1000 + 年齡×(70–100) kcal。
- 運動建議：每日餐后運動30分鐘，提升胰島素敏感性。
表格：兒童糖尿病管理要點
管理領域 具體措施 目標 飲食 碳水化合物50%、蛋白質(zhì)20%、脂肪30% 維持正常生長發(fā)育，控糖 運動 有氧運動（如跑步、游泳），避免劇烈 降低胰島素抵抗 監(jiān)測頻率 每日1–2次血糖檢測或每周5–7次 預防急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒） 隨訪檢查 每3–6個月查糖化血紅蛋白、眼底 早期發(fā)現(xiàn)慢性損傷
三、風險與預后
- 并發(fā)癥風險
- 短期：高血糖危象（如昏迷）。
- 長期：心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變。
- 預防措施
- 早期篩查：高危兒童（家族史、肥胖）每年測血糖。
- 行為干預：培養(yǎng)健康習慣，如固定作息、減少含糖飲料。
及早通過專業(yè)醫(yī)療評估確診并啟動治療，可有效控制血糖接近正常水平，降低并發(fā)癥風險。家長應保持積極心態(tài)，關注孩子的心理支持與長期健康管理。
