?老年人中午血糖15.7mmol/L需警惕病理性高血糖?
該數(shù)值顯著高于正常餐后血糖范圍（<11.1mmol/L），提示可能存在胰島素分泌不足、胰島素抵抗或急性應(yīng)激反應(yīng)。老年人因代謝功能衰退，血糖波動(dòng)更易受多重因素影響，需結(jié)合具體誘因分析。
?一、生理機(jī)制異常?
- ?胰島功能衰退?：胰腺β細(xì)胞隨年齡增長(zhǎng)分泌胰島素能力下降，午餐后血糖峰值調(diào)節(jié)失效。
- ?胰島素抵抗加重?：肌肉量減少（少肌癥）及內(nèi)臟脂肪堆積導(dǎo)致外周組織對(duì)葡萄糖利用率降低。
?二、飲食與生活習(xí)慣?
- ?高升糖指數(shù)食物攝入?：精制米面、甜點(diǎn)或過(guò)量碳水化合物引發(fā)餐后血糖驟升。
- ?進(jìn)食節(jié)奏紊亂?：早餐過(guò)量或午餐延遲可能導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。
?三、疾病與藥物影響?
- ?隱性感染或炎癥?：如肺炎、尿路感染等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)暫時(shí)性升高血糖。
- ?藥物干擾?：糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能抑制胰島素作用或增加糖異生。
?四、其他潛在誘因?
- ?睡眠不足或壓力?：皮質(zhì)醇水平升高間接導(dǎo)致血糖升高。
- ?監(jiān)測(cè)誤差?：試紙受潮、未校準(zhǔn)血糖儀或操作不規(guī)范可能造成假性高值。
建議立即復(fù)測(cè)血糖并記錄飲食、用藥情況，若持續(xù)高于13.9mmol/L或伴隨口渴、乏力等癥狀，需就醫(yī)排查糖尿病急性并發(fā)癥。長(zhǎng)期管理需結(jié)合飲食調(diào)整（低GI食物分餐制）、適度運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)，避免自行調(diào)整降糖藥物劑量。
